[发明专利]一种引导式电子病历录入系统及录入方法在审
| 申请号： | 202110397502.2 | 申请日： | 2021-04-13 |
| 公开（公告）号： | CN113066551A | 公开（公告）日： | 2021-07-02 |
| 发明（设计）人： | 张锋;胡玲红;严丽霞 | 申请（专利权）人： | 常州市第二人民医院 |
| 主分类号： | G16H10/60 | 分类号： | G16H10/60;G16H70/00 |
| 代理公司： | 南京中高专利代理有限公司 32333 | 代理人： | 潘甦昊 |
| 地址： | 213004 江苏*** | 国省代码： | 江苏;32 |
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| 摘要： | 本发明涉及一种引导式电子病历录入系统及录入方法，采用全结构化医疗详情匹配对应医疗术语并结合用户实时编辑功能，根据用户输入的医疗术语自动匹配与之对应一致或相互近似的医疗以供用户选择，并在用户确定录入的医疗术语后，根据该医疗术语自动匹配给用户与之一一对应的医疗详情，且该医疗详情可以根据患者实际身体状况由医护人员进行实时编辑和修改，为医生撰写电子病历时提供便利、节省就诊时间，提高医疗效率，避免模块化呆板的录入方式，可以针对每个病人实现最符合其实际病情的医疗文书录入；在编辑的同时还能向医护人员同时提供对应的医疗详情编辑提示信息，从而便于医护人员进行编辑的同时，进一步提高编辑准确率和有效率。 | ||
| 搜索关键词： | 一种 引导 电子 病历 录入 系统 方法 | ||
【主权项】：
暂无信息
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