[发明专利]一种基于生物力学的骨性Ⅲ类错颌的数字化诊断方法及系统

说明书

本发明公开了一种基于生物力学的骨性Ⅲ类错颌的数字化诊断方法及系统，涉及医疗技术及器械技术领域，具体为一种基于生物力学的骨性Ⅲ类错颌的数字化诊断方法及系统，包括以下步骤：S1、头影测量及初步诊断；S2、选择病例并扫描；S3、三维建模；S4、判断治疗方向，并进行虚拟治疗；S5、按照以上的分析，对患者进行治疗。本发明通过骨性Ⅲ类错颌患者治疗过程中对颞下颌关节的生物力学分析，有效规避下颌运动时过大压力和剪切力导致的髁突吸收和关节盘移位、穿孔的问题；本发明还结合头影测量参数和生物力学，提出了一种新的骨性Ⅲ类错颌的数字化诊断方法。

技术领域

本发明涉及医疗技术及器械技术领域，具体为一种基于生物力学的骨性Ⅲ类错颌的数字化诊断方法及系统。

背景技术

骨性Ⅲ类错颌是临床上比较常见的错，其特征是下颌发育过度、上颌发育不足或二者兼而有之，临床表现为前牙反、磨牙Ⅲ类关系、上前牙唇倾、下前牙舌倾等。

目前有三种主要的方法治疗骨性III类错，即生长控制、正畸代偿治疗和正颌外科治疗。生长控制应该在青春生长快速期之前进行，青春生长快速期过后，只能通过后两种方法治疗成人骨性Ⅲ类错颌，此时，临床医生如何决定患者治疗计划是一个难题。骨性Ⅲ类错颌主要是上下颌骨间矢状关系的不调，ANB角是一个最简单和最常用判断上下颌骨间矢状关系的参数，Kerr的研究结果认为，ANB角小于-4°，大于10°是安氏Ⅲ类外科治疗的指征。曾祥龙等人经研究确定了当成人的ANB10°或-4°，IMPA83°，APDI100°或60°，ODI80°或60°时常需要进行正畸正颌联合治疗才能达到良好的美观与功能协调。

但是，正畸或正颌治疗后的患者在一定的时期内更易出现颞下颌关节功能紊乱(TMD)的症状和体征。咬合关系的改变会引起颞下颌关节(TMJ)发生适应性的形态变化或病理性形态及结构的改建。功能性错的存在和作用也会导致TMD的症状和体征，是指口颌系统在完成各种功能性运动时出现的不协调，包括下颌运动时的早接触、牙干扰等。咬合关系和功能性错造成的过大压力和剪切力会导致髁突吸收和关节盘移位、穿孔。因此，临床中，针对成人骨性Ⅲ类错颌的治疗方案制订时，需要充分考虑TMJ的受力问题，否则容易因为治疗方式不当而造成颞下颌关节功能紊乱(TMD)。

发明内容

针对现有技术的不足，本发明提供了一种基于生物力学的骨性Ⅲ类错颌的数字化诊断方法及系统，解决了上述背景技术中提出现有的的问题。

为了实现上述发明目的，本发明采用以下技术方案：一种基于生物力学的骨性Ⅲ类错颌的数字化诊断方法，保证髁突与关节盘的受力在正常范围内，在为骨性Ⅲ类错颌患者选择治疗方案之前，不仅要将X线头影测量参数作为评估标准，还要结合髁突与关节盘间的挤压力。

具体的，本发明提供了一种基于生物力学的骨性Ⅲ类错颌的数字化诊断方法，包括以下步骤：

S1、头影测量及初步诊断：确定是骨性Ⅲ类错颌，并测量病人的ANB角；

S2、选择病例并扫描：通过口内扫描仪直接扫描获取患者上下牙列数据，并通过CT扫描获取患者颌骨和牙列数据；

S3、三维建模：将步骤S2中获取的患者上下牙列数据和患者颌骨和牙列数据输入医学图像处理和建模软件中，并通过共同的牙列数据进行融合，构建出包含完整牙列和颌骨的三维模型；

S4、判断治疗方向，并进行虚拟治疗：根据ANB角，确定治疗方向，针对ANB角大于-4°且小于10°的A类患者，则通过正畸代偿来治疗性III类错颌的患者，进行步骤S41；针对ANB角小于-4°且大于10°的B类患者，则进行步骤S42；

S41、排牙并建立生物力学模型；

S42、正颌并建立生物力学模型；

S5、按照以上的分析，对患者进行治疗。

可选的，所述步骤S41进一步的包括以下步骤：