[发明专利]一种线上理赔业务处理方法、装置、电子设备及存储介质

说明书

本申请提供了一种线上理赔业务处理方法、装置、电子设备及存储介质，方法包括：接收来自客户端的理赔立案请求和作为理赔依据的理赔影像资料，其中，理赔立案请求中携带有表明出险情况和保险合同信息的理赔报案资料；响应理赔立案请求，根据理赔报案资料进行立案，得到理赔案件；对于每一理赔报案资料，获取该理赔报案资料的第一调查结果，以及，对于每一理赔影像资料，获取该理赔影像资料的第二调查结果；若每一第一调查结果和每一第二调查结果均为属实，则在确定理赔案件的赔付金额后，将赔付金额同步至客户端。本申请能够将理赔流程转化为线上完成，从而提升理赔效率，缩短理赔周期，进而提升用户的满意度。

技术领域

本申请涉及互联网数据核对领域，具体而言，涉及一种线上理赔业务处理方法、装置、电子设备及存储介质。

背景技术

近年来，保险购买量在我国一直维持高速增长的趋势。过去十年间，保险业务收入年复合增长率高达30％以上，预计到2022年，保险的整体原保费收入将高达数万亿甚至数十万亿元人民币，并继续保持较高的增长趋势。

业务高速增长的背后，被保险人、保险公司在处理保险事故理赔时，却面临着越来越多的挑战和困难。在当前保险行业通行的理赔制度下，被保险人在申请理赔过程中，需提交的纸质资料和面临的线下流程繁多而复杂，面对不同的保险产品种类或者不同就诊类型，还需要先了解保险公司的差异化理赔处理规则再行索赔，此外，从准备理赔资料申请理赔立案开始，直至理赔结束、赔款到账等全部需要人工线下处理，导致理赔周期长，理赔效率低下。

发明内容

有鉴于此，本申请的目的在于提供一种线上理赔业务处理方法、装置、电子设备及存储介质，能够将理赔流程转化为线上完成，从而提升理赔效率，缩短理赔周期，进而提升用户的满意度。

第一方面，本申请实施例提供了一种线上理赔业务处理方法，所述方法包括：

接收来自客户端的理赔立案请求和作为理赔依据的理赔影像资料，其中，所述理赔立案请求中携带有表明出险情况和保险合同信息的理赔报案资料；

响应所述理赔立案请求，根据所述理赔报案资料进行立案，得到理赔案件；

对于每一所述理赔报案资料，获取该理赔报案资料的第一调查结果，以及，对于每一所述理赔影像资料，获取该理赔影像资料的第二调查结果，其中，所述第一调查结果为对该理赔报案资料进行真实性调查后得到的，所述第一调查结果包括属实和不属实中的一种，所述第二调查结果为对该理赔影像资料进行真实性调查后得到的，所述第二调查结果包括属实和不属实中的一种；

若每一所述第一调查结果和每一所述第二调查结果均为属实，则在确定所述理赔案件的赔付金额后，将所述赔付金额同步至所述客户端。

在一种可能的实施方式中，所述方法还包括：

若所述赔付金额超过预设金额，且被保险人与赔款收款人为同一人，则向监管机构发送所述被保险人的第一身份信息和第一地址信息，其中，所述被保险人、所述赔款收款人、所述第一身份信息和所述第一地址信息是根据所述理赔报案资料确定的；

若所述赔付金额超过所述预设金额，且所述被保险人与所述赔款收款人不为同一人，则向所述监管机构发送所述第一身份信息和所述第一地址信息，以及，所述赔款收款人的第二身份信息和第二地址信息，其中，所述第二身份信息和所述第二地址信息是根据所述理赔报案资料确定的。

在一种可能的实施方式中，所述方法还包括：

将被保险人的第一身份信息与涉黑涉恐人员名单中包括的第三身份信息进行比对，其中，所述被保险人和所述第一身份信息是根据所述理赔报案资料确定的；

若所述第一身份信息包含于所述第三身份信息中，则向所述理赔案件的处理人员发送告警通知信息。

在一种可能的实施方式中，所述方法还包括：