[发明专利]DRG或DIP控费运营分析方法及系统在审

专利信息
申请号: 202111640040.9 申请日: 2021-12-29
公开(公告)号: CN114331413A 公开(公告)日: 2022-04-12
发明(设计)人: 秦晓宏;叶大江 申请(专利权)人: 上海柯林布瑞信息技术有限公司
主分类号: G06Q20/14 分类号: G06Q20/14;G06Q40/08;G06F16/22;G16H40/20
代理公司: 北京品源专利代理有限公司 11332 代理人: 康欢欢
地址: 200233 上海市*** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: drg dip 运营 分析 方法 系统
【说明书】:

发明实施例公开了一种DRG或DIP控费运营分析方法及系统。该方法包括:获取目标对象下的目标分组的分组数据;根据各目标分组下的病例数量和分组数量确定平均病例数量,且根据目标分组的分组数据确定目标分组的病例均次结余;基于表示病例均次结余的以预先设置的病例均次结余阈值为第一原点的第一坐标轴、以及与第一坐标轴垂直的表示病例数量的以平均病例数量为第二原点的第二坐标轴,构建二维坐标系;根据病例数量和病例均次结余确定目标分组在二维坐标系上的分组位置,并根据分组位置在二维坐标系上展示目标分组。本发明实施例中的技术方案,通过对各目标分组进行控费运营分析,确定需要优先管控的一个或多个目标分组。

技术领域

本发明实施例涉及医保控费DIP/DRG技术领域,尤其涉及一种DRG或DIP控费运营分析方法及系统。

背景技术

随着疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)和/或基于大数据的病种分组(Big Data Diagnosis-Intervention,DIP)付费方式的推行,为了提升医院的运营水平,以便在科研指标、人数以及科研强势分支等维度上更高效率、更有改善针对性的开展医院运营活动,每个医院存在自身需要优选管控的一个或多个点。

但是,目前是无重点的对一个或多个点进行DIP和/或DRG管控,这难以在最大程度上提升医院的运营水平。

发明内容

本发明实施例提供了一种DRG或DIP控费运营分析方法及系统,以通过对各目标分组进行控费运营分析来得到目标对象下需要优先管控的目标分组。

第一方面,本发明实施例提供了一种DRG或DIP控费运营分析方法,可包括:

获取目标对象下的目标分组的分组数据,其中目标对象包括目标医院或是目标医院下的目标科室,目标分组包括DRG分组或是DIP分组,分组数据包括目标分组下每个病例的病例医保结算金额、病例自付金额和病例成本,目标分组的分组数量是至少两个;

根据各目标分组下的病例数量和分组数量确定平均病例数量,且根据目标分组的分组数据确定目标分组的病例均次结余;

基于表示病例均次结余的以预先设置的病例均次结余阈值为第一原点的第一坐标轴、及与第一坐标轴垂直的表示病例数量的以平均病例数量为第二原点的第二坐标轴,构建二维坐标系;

根据病例数量和病例均次结余确定目标分组在二维坐标系上的分组位置,并根据分组位置在二维坐标系上展示目标分组。

第二方面,本发明实施例还提供了一种DRG或DIP控费运营分析系统,可以包括:

分组数据获取模块,用于获取目标对象下的目标分组的分组数据,其中,目标对象包括目标医院或是目标医院下的目标科室,目标分组包括DRG分组或是DIP分组,且分组数据包括目标分组下每个病例的病例医保结算金额、病例自付金额和病例成本,目标分组的分组数量是至少两个;

病例均次结余确定模块,用于根据各目标分组下的病例数量和分组数量确定平均病例数量,并且根据目标分组的分组数据确定目标分组的病例均次结余;

二维坐标系构建模块,用于基于表示病例均次结余的以预先设置的病例均次结余阈值为第一原点的第一坐标轴、以及与第一坐标轴垂直的表示病例数量的以平均病例数量为第二原点的第二坐标轴,构建二维坐标系;

目标分组展示模块,用于根据病例数量和病例均次结余确定目标分组在二维坐标系上的分组位置,并根据分组位置在二维坐标系上展示目标分组。

第三方面,本发明实施例还提供了一种电子设备,可以包括:

一个或多个处理器;

存储器,用于存储一个或多个程序;

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