[发明专利]一种医疗救助资金需求自动测算系统和方法

权利要求书

1.一种医疗救助资金需求自动测算系统，其特征在于，包括：

输入模块，用于某地区的医疗费用参数的输入，所述医疗费用参数包括某地区的地区救助报销比例、起付线和封顶线；

存储模块，存储有某地区的每个人的年度住院负担费用；

数据处理模块，对存储模块内的数据进行处理；

输出模块，根据数据处理模块的处理结果输出对应的结果；

所述数据处理模块包括：

排序单元，调用存储模块中的数据，对某地区的每个人的年度住院负担费用进行排序；

分段计算单元，根据排序单元的排序结果进行分段，并统计每个分段的总人数和总负担费用；

计算单元，包括计算模型I；

计算模型l，用于计算某地区的救助资金需求费用，调用输入模块的医疗费用参数，计算结果通过输出模块输出，具体为：

其中，JZ为救助资金需求费用，jZ_i为第i分段的救助资金需求费用，r为该地区救助报销比例，Q为该地区救助的起付线，FD为该地区救助的封顶线，R_i为处于i分段的总人数，F_i为i分段的总负担费用。

2.根据权利要求1所述的一种医疗救助资金需求自动测算系统，其特征在于，所述计算单元包括计算模型II和计算模型III；

计算模型II，用于计算经过医疗救助后的人均自付费用，具体为：

计算模型III，用于计算经过医疗救助后的各分段人均自付费用，具体为：其中为第i分段的人均自付费用。

3.根据权利要求2所述的一种医疗救助资金需求自动测算系统，其特征在于，所述计算单元包括计算模型IV；

计算模型IV，用于计算灾难性卫生支出费用的阈值，具体为：CHE＝S_r*0.4，其中S_r为某地区救助对象的人均年收入。

4.根据权利要求3所述的一种医疗救助资金需求自动测算系统，其特征在于，所述计算单元包括计算模型V和计算模型VI；

计算模型V，用于计算灾难性卫生支出对象的总人数，具体为：

其中ZDR为灾难性卫生支出对象的总人数，zdR_i为第i段的灾难性卫生支出对象的总人数；

计算模型VI，用于计算计算灾难性卫生支出对象的占比，具体为：

其中ZNP为灾难性卫生支出对象的人数相对于救助对象总人数的占比。

5.根据权利要求3所述的一种医疗救助资金需求自动测算系统，其特征在于，所述计算单元包括计算模型VII和计算模型VIII；

计算模型VII，用于计算灾难性卫生支出对象的负担总费用，具体为：

其中ZDF为灾难性卫生支出对象负担总费用，zdf_i为第i段的灾难性卫生支出对象的负担总费用；

计算模型VIII，用于计算灾难性卫生支出对象负担总费用的占比，具体为：

其中ZNF为灾难性卫生支出对象的负担总费用相对于救助对象的总负担费用的占比。

6.根据权利要求3所述的一种医疗救助资金需求自动测算系统，其特征在于，所述计算单元包括计算模型IX和计算模型X；

计算模型IX，用于计算灾难性卫生支出对象的救助总费用，具体为：

其中JZF为灾难性卫生支出对象的救助总费用；

计算模型X，用于计算灾难性卫生支出对象的救助总费用的占比，具体为：

其中ZNJZP为灾难性卫生支出对象的救助总费用相对于救助对象救助总费用的占比。