[发明专利]液相色谱串联质谱检测肾素活性过程中对影响ARR药物同步检测的方法

权利要求书

1.液相色谱串联质谱方法检测肾素活性过程中对影响ARR的降压药物的同步定性检测方法，其特征在于，通过检测血浆样本中的血管紧张素Ⅰ产生速率和影响ARR的高血压治疗药物浓度，可用于结合醛固酮的浓度判断分析ARR的值，分析判断ARR为阴性、阳性、假阴性或假阳性中的一种；所述影响ARR的高血压治疗药物共计43种，分别为：

九种β-受体阻滞剂包括阿罗洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、艾司洛尔、拉贝洛尔、美托洛尔、奈必洛尔、普萘洛尔、索他洛尔；

五种排钾利尿药包括布美他尼、呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺、托拉塞米；

三种保钾利尿药包括阿米洛利、依普利酮、螺内酯；

十种血管紧张素转换酶抑制剂包括贝那普利、卡托普利、依那普利、福辛普利、咪达普利、赖诺普利、培哚普利、喹那普利、雷米普利、群多普利；

六种血管紧张素受体拮抗剂包括坎地沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦、奥美沙坦、替米沙坦、缬沙坦；

八种钙离子拮抗剂包括氨氯地平、贝尼地平、非洛地平、氟桂利嗪、乐卡地平、尼卡地平、硝苯地平、尼莫地平；

一种中枢α2受体激动药包括甲基多巴；

一种非甾体类抗炎药包括阿司匹林；所述ARR的计算公式为：ARR=醛固酮的浓度/血管紧张素Ⅰ产生速率；

所述β-受体阻滞剂、中枢α2受体激动药、非甾体类抗炎药均能使ARR上升，出现假阳性结果；所述排钾利尿药、保钾利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙离子拮抗剂均能使ARR下降，出现假阴性结果；

分析ARR的值的步骤为：通过临床用药AI指导系统来分析判断ARR为阴性、阳性、假阴性或假阳性中的一种；所述临床用药AI指导系统包括患者信息模块、数据库模块和决策树系统；

所述决策树系统的分析判断方法为：当ARR的检测结果小于30时，如果同时测得患者体内含有能使ARR下降的药物，则可判断为假阴性，需要进一步确诊实验或者进行停药检查；当ARR的检测结果小于30时，如果同时测得患者体内含有能使ARR上升的药物，则可判断为阴性；当ARR的检测结果大于30时，如果同时测得患者体内含有能使ARR上升的药物，则可判断为假阳性，需要进一步确诊实验或者进行停药检查；当ARR的检测结果大于30时，如果同时测得患者体内含有能使ARR下降的药物，则可判断为阳性；

检测43种影响ARR的高血压治疗药物时采用未孵育样本；所述液相的流动相A为0.1%的甲酸水溶液，流动相B相为体积比0.1%甲酸的甲醇溶液，梯度程序如下表所示，

所述醛固酮的检测采用载体液液萃取的方法提取，采用液相色谱串联质谱方法检测。

2.如权利要求1所述的检测方法，其特征在于，所述信息模块用于记录患者的基本信息；所述数据库模块用于储存ARR的检测结果和高血压治疗药物的检测结果；所述决策树系统根据检测结果自动分析判断ARR指标为阴性、阳性、假阴性或假阳性中的一种。

3.如权利要求2所述的检测方法，其特征在于，所述血管紧张素Ⅰ产生速率，是通过检测孵育前样本和孵育后样本的血管紧张素Ⅰ浓度，按照公式：血管紧张素Ⅰ产生速率=（孵育后血管紧张素Ⅰ浓度-孵育前血管紧张素Ⅰ浓度）/孵育时间。