[发明专利]一种手术治疗肺气肿肺大皰的新方法

说明书

本发明公开了一种手术治疗肺气肿肺大皰的新方法，治疗步骤包括如下：术前准备：选择年龄合适且符合开胸手术条件，需要行肺部疾病食管点、肺癌、纵隔肿瘤等合并肺气肿的病人，然后进行手术治疗，采用临床常用的高频电刀进行操作，使局部肺组织快速收缩、损伤，通过收缩使肺气肿的局部容积瞬间缩小。本发明通过采用热缩容术进行治疗，从而可以使得肺大泡表面快速的收缩，大泡缩小，减少了对有交换功能肺组织的压迫，对肺气肿区域的热灼，肺受热组织收缩，容积缩小，过度含气的区域缩小，使肺气肿减轻，二者均减少了肺的循环阻力，可有效的改善肺功能，控制疾病继续加重，其先进性在于减少下手术程序，简化手术步骤。

技术领域

本发明涉及医疗技术领域，尤其是一种手术治疗肺气肿肺大皰的新方法。

背景技术

气肿是一种严重威胁人类健康的呼吸系统疾病，是在慢性气管炎等肺部疾病的基础上，包括支气管扩张、肺结核病、职业疾病造成的慢性肺损害等，长期肺功能损害导致肺终末支文管、肺泡破肺过度含气，形成肺气肿、肺大泡等严重肺部疾病。严重者肺循环阻力增加，肺动脉高压，形成肺源性 心脏病，气肿、肺大泡是肺部常见疾病，尤其是在北方寒冷地区，发病广泛。

现市面上常用的肺气肿肺大皰的治疗手术是切除部分肺组织，而由于肺气肿的肺组织过度含气，肺内压力高，加之手术后肺组织压力、血管改变，易导致术后漏气、肺内感染等严重并发症，该手术风险较高，死亡率达16%，治疗的效果不理想。

发明内容

本发明针对背景技术中的不足，提供了一种手术治疗肺气肿肺大皰的新方法。

本发明为解决上述现象，采用以下技术方案，一种手术治疗肺气肿肺大皰的新方法，治疗方法包括如下：

S1，术前准备：选择年龄合适且符合开胸手术条件，需要行肺部疾病食管点、肺癌、纵隔肿瘤等合并肺气肿的病人，然后进行手术治疗，采用临床常用的高频电刀进行操作，使局部肺组织快速收缩、损伤，通过收缩使肺气肿的局部容积瞬间缩小，同时术中还需要利用热探测器对热缩容过程中电刀热灼后组织温度进行探测，而达到减少气肿的肺容积的目的，热损伤的肺表面局部形成由浅入深的相关改变；

S2，热灼处理：在手术同时对患侧肺气肿进行热灼处理，术中如需切除的肺叶是上肺叶,则在切除肺叶之后，热处理肺气肿、大泡的局部，然后取组织标本，观察损伤后的相关组织学改变，如肺气肿、大泡位于保留的肺叶，则只作热灼处理，无需取组织标本；

S3，观察情况：切除的肺热灼组织，分析观察收缩情况，肺大泡收缩情况，术中气道压情况，术后胸部CT、平片观察肺复张情况，术后胸腔引流量情况；

S4，术中处理：术中观察保留的热处理肺叶局部漏气情况，呼吸机辅助呼吸气道压，加压与漏气的关系，气道压维持压力的情况，如气道压由于漏气较重难以维持压力，则需局部处理，缝补、生物材料、生物胶等，对少量的肺细泡漏气，无需处理；

S5，判断关系：术中对切除的肺叶分别在非通气状态和通气状态下热灼后取组织标本，观察热损伤深度，受损后组织损伤情况等，判定热损伤的深度与组织受热收缩深度与程度的关系；

S6，收尾：组织学观察结束，如达到预期目标，即热处理达到缩容目的，热损伤肺组织损伤深度可控，肺完整性得到保护。

作为本发明的进一步优选方式，步骤S1中，选择年龄18-70岁，符合开胸手术条件，需要行肺部疾病食管点、肺癌、纵隔肿瘤等合并肺气肿的病人。

作为本发明的进一步优选方式，步骤S1中，开始进行手术治疗，采用临床常用的高频电刀进行操作，使局部肺组织快速收缩、损伤，通过收缩使肺气肿的局部容积瞬间缩小，来达到方便后续进行手术的目的。

作为本发明的进一步优选方式，步骤S1中，同时术中还需要利用热探测器对热缩容过程中电刀热灼后组织温度进行探测，而达到减少气肿的肺容积的目的，热损伤的肺表面局部形成由浅入深的相关改变。

作为本发明的进一步优选方式，步骤S1中，同时电刀热灼后组织损伤范围可达1cm，故术中间隔约2cm选择热灼点。