[发明专利]评估响应于迷走神经刺激的自主参与的庞加莱显示

权利要求书

1.一种用于评估在受试患者的充血性心力衰竭治疗中的实时迷走神经刺激的系统，包括：

迷走神经刺激VNS设备，其被配置为递送用于充血性心力衰竭治疗的迷走神经刺激信号，所述刺激信号具有接通期状态和断开期状态，在所述接通期状态中刺激被递送至受试者，以及在所述断开期状态中没有刺激被递送至所述受试者；

处理器和存储指令的非暂时性计算机可读存储器，所述指令当由所述处理器执行时使所述系统：

同步地记录在所述VNS设备的接通期状态期间所述受试者的第一ECG轮廓并且同步地记录在所述VNS设备的断开期状态期间所述受试者的第二ECG轮廓；

根据所述第一ECG轮廓和所述第二ECG轮廓确定心率动力学，所述心率动力学包括在每个ECG轮廓中的多个R-R间隔；

生成显示数据，该显示数据被配置为显示在显示器上，所述显示数据包括关于所述第一ECG轮廓和所述第二ECG轮廓中的每一个的R-R间隔以指示在所述VNS设备的所述接通期状态和所述断开期状态期间响应于所述迷走神经刺激信号的实时心率变异性和自主参与，所述显示数据还包括庞加莱图；以及

将所述显示数据传输到所述显示器。

2.根据权利要求1所述的系统，其中所述庞加莱图包括在所述第一ECG轮廓和所述第二ECG轮廓中的每一个的ECG波形中的QRS复合波的R-R间隔，该QRS复合波的该R-R间隔根据所述ECG波形中的前一个QRS复合波的R-R间隔而被绘制。

3.根据权利要求1所述的系统，其中所述庞加莱图用第一类型的标记示出在所述接通期状态期间的R-R间隔数据以及所述庞加莱图用不同于所述第一类型的第二类型的标记示出在所述断开期状态期间的R-R间隔数据，以将在刺激递送期间的R-R间隔数据与在无刺激递送期间的R-R间隔数据区分开。

4.根据权利要求3所述的系统，其中所述第一类型的标记是圆形或非圆形中的一个，所述第二类型的标记是圆形或非圆形中的另一个。

5.根据权利要求1所述的系统，其中所述指令还使所述系统：

记录所述VNS设备的第一周期的ECG数据，所述第一周期包括在刺激递送和无刺激递送期间的ECG数据；

记录在所述第一周期之后的所述VNS设备的第二周期的ECG数据，所述第二周期包括在刺激递送和无刺激递送期间的ECG数据；以及

确定关于所述第一周期和所述第二周期中的每一个的R-R间隔数据；

其中所述庞加莱图显示所述第一周期和所述第二周期的R-R间隔数据，指示所述第一周期的数据比所述第二周期的数据旧。

6.根据权利要求5所述的系统，其中所述庞加莱图以比所述第一周期的R-R间隔数据的亮度水平大的亮度水平显示所述第二周期的R-R间隔数据。

7.根据权利要求1所述的系统，其中所述庞加莱图是可缩放的，并且所述庞加莱图包括滚动控件以滚动浏览所述庞加莱图的视图。

8.根据权利要求1所述的系统，其中所述显示数据包括关于所述接通期状态的在视觉上聚集成第一组的R-R间隔数据和关于所述断开期状态的在视觉上聚集成第二组的R-R间隔数据。

9.根据权利要求8所述的系统，其中所述第一组和所述第二组中的每一组由围绕公共中心的最佳拟合圆聚集，所述第一组的中心是所述接通期状态的R-R间隔数据的平均值，所述第二组的中心是所述断开期状态的R-R间隔数据的平均值。

10.根据权利要求8所述的系统，其中所述第一组和所述第二组中的每一组由围绕质心的最佳拟合椭圆聚集，所述第一组的质心是所述接通期状态的R-R间隔数据的平均值，所述第二组的质心是所述断开期状态的R-R间隔数据的平均值。

11.根据权利要求10所述的系统，其中每个椭圆由穿过所述质心延伸的长轴和短轴限定，所述长轴由连续心率变异性限定，以及所述短轴由瞬时心率变异性限定。