[发明专利]多源数据辅助的临床决策支持系统及方法

权利要求书

1.多源数据辅助的临床决策支持系统，其特征在于：包括医学/药学资料存储单元、临床路径/证据存储单元、信息输入单元、比对处理器单元、诊疗结果输出单元和预警与操作记录单元；

所述医学/药学资料存储单元，用于存储构建临床路径/证据存储单元所需的医学和药学信息；所述临床路径/证据存储单元，用于存储标准临床路径数据簇以及真实世界临床路径数据簇；所述信息输入单元，用于获取患者信息，并根据不同的输入形式及信息结构进行信息结构化处理，生成患者信息标签发送至比对处理器单元；

所述比对处理器单元，用于接收信息输入单元发送的患者信息标签，调取临床路径/证据存储单元中的标准临床路径/证据库及真实世界临床路径/证据库，将患者信息标签分别与标准临床路径/证据库及真实世界临床路径/证据库中的数据簇上绑定的路径识别标签进行比对，判断是否存在匹配的标准临床路径数据簇，并判断与真实世界临床路径数据簇的匹配度；设置与真实世界临床路径数据簇的匹配度采信阈值，若多个真实世界临床路径数据簇的比对匹配度均超过所述匹配度采信阈值，则将所述多个真实世界临床路径数据簇都作为真实世界研究数据结构输出；若暂无比对匹配度达到所述匹配度采信阈值的真实世界临床路径数据簇，则以比对匹配度最好的真实世界临床数据簇作为真实世界研究数据参考输出；并将比对后获取的结果发送到诊疗结果输出单元；

所述诊疗结果输出单元，用于接收比对处理器单元发送的比对结果，并进行展示；

所述预警与操作记录单元，用于在医生开处方时对临床路径中具体涉及的治疗和用药方案进行合理性预警，并且记录患者真实的诊疗路径与结果，比对诊疗结果输出单元中展示的诊疗建议及医疗行为合理性预警建议否被用户采纳，然后将记录的患者真实的诊疗路径与结果信息反馈进入医学/药学资料存储单元，扩充其数据量。

2.如权利要求1所述的多源数据辅助的临床决策支持系统，其特征在于：所述临床路径/证据存储单元包括：标准临床路径/证据库，用于存储标准临床路径数据簇，即由所述医学/药学资料存储单元分析生成的数据中，以标准临床路径为信息主体，与继续教育数据、医疗行为合理性预警信息、临床研究数据和真实世界研究数据中的一种或几种进行配对成组的数据簇；

真实世界临床路径/证据库，用于存储真实世界临床路径数据簇，即由所述医学/药学资料存储单元分析生成的数据中，以真实世界临床路径为信息主体，与继续教育数据、医疗行为合理性预警信息、临床研究数据和真实世界研究数据中的一种或几种进行配对成组的数据簇。

3.如权利要求1所述的多源数据辅助的临床决策支持系统，其特征在于：所述诊疗结果输出单元包括：诊疗方案模块，用于展示由所述比对处理器单元比对后，与所述患者信息标签匹配的、处理后呈现的标准临床路径数据和/或真实世界临床路径数据，包括患者现阶段的诊断结果、应进行的检查、治疗方案建议和/或康复随访建议；

证据支撑模块，用于展示与所述诊疗方案模块中标准临床路径或真实世界临床路径相匹配的、经结构化处理后呈现的临床研究数据或真实世界研究数据，包括研究信息、纳排标准、基线特征、治疗方案、整体治疗结果、不良反应、亚组治疗结果和不良反应、其他预后和随访信息、合理用药信息、疾病负担、和/或指南/专家共识意见；

继续教育模块，用于展示与所述诊疗方案模块中标准临床路径或真实世界临床路径相匹配的继续教育数据，展现形式包括文本、图片、表格、音频和/或视频。

4.如权利要求1所述的多源数据辅助的临床决策支持系统，其特征在于：所述预警与操作记录单元包括：

医疗行为预警模块，用于在医生开处方时对医生选择的不合理诊疗方案或不合理用药行为进行实时预警；

操作记录反馈模块，用于比对诊疗结果输出单元中展示的诊疗建议及医疗行为合理性预警建议是否被用户采纳，然后将记录的患者真实的诊疗路径与结果信息反馈进入所述医学/药学资料存储单元，扩充其数据量，进而不断优化所述临床路径/证据存储单元中的信息。

5.多源数据辅助的临床决策支持方法，其特征在于：包括以下步骤：

患者信息标签获取步骤，从医院HIS系统中调取患者信息，或由医生输入患者信息，对获取到的患者信息进行识别、提取、结构化处理后生成患者信息标签；

比对处理步骤，根据患者信息标签获取步骤中生成的患者信息标签，调取临床路径/证据存储单元中的标准临床路径/证据库及真实世界临床路径/证据库，将患者信息标签分别与标准临床路径/证据库及真实世界临床路径/证据库中的数据簇上绑定的路径识别标签进行比对，判断是否存在与此患者信息匹配的标准临床路径，并判断此患者信息与真实世界临床路径的匹配度；若存在匹配的标准临床路径，则调取匹配的标准临床路径数据簇；若存在匹配度达到预设匹配度阈值的真实世界临床路径，则调取所有达到匹配度阈值的真实世界临床路径数据簇；若已有的真实世界临床路径匹配度均未达到阈值，则调取匹配度最高的真实世界临床路径数据簇；并将比对后获取的结构发送到诊疗结果输出步骤；

诊疗结果输出步骤，根据比对处理步骤中的比对结果生成诊疗建议或诊疗参考；若存在与此患者信息匹配的标准临床路径，且存在匹配度达到预设匹配度阈值的真实世界临床路径，则向医生推送的辅助决策信息包括基于标准临床路径和真实世界临床路径的诊疗建议、诊疗建议对应的临床证据支撑和真实世界证据支撑和诊疗建议对应的继续教育信息；

若不存在与此患者信息匹配的标准临床路径，但存在匹配度达到预设匹配度阈值的真实世界临床路径，则向医生推送的辅助决策信息包括基于真实世界临床路径的诊疗建议、诊疗建议对应的真实世界证据支撑和诊疗建议对应的继续教育信息；

若既不存在与此患者信息匹配的标准临床路径，也不存在匹配度达到预设匹配度阈值的真实世界临床路径，则向医生推送的辅助决策信息包括由相似真实世界临床路径支撑的诊疗参考、诊疗参考对应的真实世界证据支撑和此患者信息对应的继续教育信息；

预警与记录步骤，医生根据诊疗结果输出步骤中输出的辅助决策信息确认诊疗方案后，在开处方时，对临床路径中具体涉及的治疗和用药方案进行合理性预警，并且记录患者真实的诊疗路径与结果。