[发明专利]封闭式超声复合碎石装置

说明书

本发明公开了一种封闭式超声复合碎石装置，包括：弹性扇形抓取爪、碎石杆、抓取鞘管和支撑鞘管；碎石杆呈中空杆状，弹性扇形抓取爪具有张开状态和合拢状态，弹性扇形抓取爪的操纵端与支撑鞘管和所述抓取鞘管铰接，抓取鞘管能够带动弹性扇形抓取爪在张开状态与合拢状态之间切换，弹性扇形抓取爪处于合拢状态时能够形成封闭的球形破碎腔，碎石杆能够沿着抓取鞘管的轴向移动，碎石杆的碎石端能够伸入到所述球形破碎腔内以破碎所述碎石，碎石颗粒能够从球形破碎腔经抓取鞘管与支撑鞘管之间的间隙由支撑鞘管上的排泄口排出。该碎石装置，能够提供封闭的碎石空间，避免了碎石颗粒对人体健康组织造成术后损伤，减少病患疼痛，利于病患术后快速恢复。

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体地，涉及一种封闭式超声复合碎石装置。

背景技术

结石病多发生于泌尿系统及胆道系统，且是常见病、多发病，目前主要治理方法有开放手术取石、体外震波碎石(ESWL)、内镜取石等。

开放手术取石主要是用于肾结石的手术治疗手段，它是通过切开肾盂、肾实质或输尿管，从而将其内结石取出的一种取石方法，这种方法创伤较大，术后恢复慢，残石率较高。

体外震波碎石是利用冲击波从体外将人体内的结石击碎，变成细小的碎块，以利于排出体外的一种无创、可反复碎石的手术方法。使用这种方法，结石的破碎率和破碎后结石的排出率受到包括病人的体质、结石的大小、数量、位置、活动度及其与周围组织是否粘连等因素影响。临床证明，如反复对一个部位进行体外震波多次碎石，往往会强化结石与其周围组织粘连，此时须采用开放手术取石，而开放手术由于其创伤大，术后恢复慢等缺点，此种治疗方案已逐渐被淘汰。

内镜取石由于其可在直视下操作，且不开刀，具有微创化、可直视、患者痛苦小、术后恢复快等优点，已成为治疗结石的发展趋势。但存在以下弊端：一是对于较大单发结石，需在夹碎后分次取出，而取石过程因取石环境清晰度不高，影响取石的干扰因素多，容易造成结石碎屑残留在体内，从而引起术后结石复发，周围组织损伤等并发症；二是对于多发结石，上述弊端则愈加明显，导致手术时间大幅延长，从而增大手术和麻醉风险，有时还需改为开放手术取石，扩大病人的创伤，增加病人的痛苦。

与本发明有关的(介入式碎石)专利主要有：一种腔内超声碎石装置(ZL201310439429.6)，该装置主要由内窥镜体、旋转鞘、内镜鞘等组成，旋转鞘和内镜鞘一端设置有一半椭球结石拾取组件。由旋转鞘将结石取到其半椭球形拾取器后旋转，再与内镜鞘上的另一半椭球形拾取器形成一个封闭空间，结石就在该封闭空间中得到超声破碎。采用这种装置碎石，对周围组织造成损伤较小，且结石碎屑对内窥镜视野的干扰较小，能显著提高手术效率和效果，明显减轻了患者的痛苦及负担。但因拾取组件无结石抓取结构，捕获结石的准确性低；另一方面碎石结石拾取组件为网状结构，有一部分结石残渣会从拾取组件中进入体内。

一种超声碎石器(ZL200810304765.9)，本发明涉及一种医疗微创手术的超声碎石工具，它主要由超声波换能器、变幅杆、内窥镜、进水/吸引通道、吸附泵等组成。在超声碎石时，利用吸引泵的吸力将碎石吸附在碎石变幅杆的末端面上，然后超声换能器将振动能量传递到变幅杆末端的结石上，并将结石击碎。通过进水通道冲洗手术部位，再利用吸引通道将碎石随着水流排出体外。该专利的特点：一是采用吸附方法将结石脱离肌体组织来碎石，可以大大减轻降低碎石过程对健康组织造成的损伤以及减缓患者在碎石过程中的痛苦；二是这种超声碎石器结构简单，但很难将外形不规则的结石始终紧密吸引在具有强烈振动的变幅杆的末端；三是结石被变幅杆超声破碎后，其裂解的大小颗粒会散落到碎石部位的任何位置，以Φ3mm直径的变幅杆末端来准确吸附经多次破碎的次生颗粒难度很大，也会导致碎石不彻底。