[发明专利]用于优化多电极神经起搏的系统及相关方法

权利要求书

1.一种膈肌起搏系统，包括：

电极组件，包括多个电极；

至少一个传感器，被配置为监测对于电刺激的患者响应；

呼吸机，向患者提供呼吸辅助；以及

刺激控制单元，被配置为：

使用第一电极组合将第一电刺激传递给神经，其中第一电刺激包括在一个或多个第一患者呼吸期间传递的第一多个电脉冲；

使用第二电极组合将第二电刺激传递给神经，其中第二电刺激包括在不同于第一患者呼吸的一个或多个第二患者呼吸中的每个期间传递的第二多个电脉冲；

监测对于第一电刺激和第二电刺激中的每个的膈肌响应；以及

基于膈肌响应，确定与第一电极组合和第二电极组合中的每个对应的神经激活阈值。

2.根据权利要求1所述的系统，其中第一电极组合和第二电极组合位于接收来自呼吸机的呼吸辅助的患者的血管内。

3.根据权利要求1或2所述的系统，其中所述神经是膈神经。

4.根据权利要求1或2所述的系统，其中所述刺激控制单元还被配置为与所述至少一个传感器通信并且所述至少一个传感器感测流量、体积或压力中的至少一个。

5.根据权利要求1或2所述的系统，其中膈肌响应包括肌电图描记活动、中心静脉压、心率、胸壁加速、血氧饱和度、二氧化碳浓度、导管位置、机械移动或电阻中的至少一个。

6.根据权利要求1或2所述的系统，其中神经激活阈值是在不会导致神经募集的第一电荷量值与总会导致神经募集的第二电荷量值之间的阈值电荷量值。

7.根据权利要求1或2所述的系统，其中所述刺激控制单元被配置为选择电极组合集合，使得所述集合包括具有比不在所述集合内的电极组合更低的激活阈值的电极组合。

8.根据权利要求1或2所述的系统，其中所述刺激控制单元被配置为基于与第一电极组合对应的激活阈值高于与第二电极组合对应的激活阈值的确定而停止经由第一电极组合向神经传递电刺激。

9.根据权利要求1或2所述的系统，其中第一电刺激具有与第二电刺激的电荷量相等的电荷量。

10.根据权利要求1或2所述的系统，其中第一电刺激具有与第二电刺激的电荷量不同的电荷量。

11.根据权利要求1或2所述的系统，其中第一电刺激、第二电刺激或者第一电刺激和第二电刺激两者包括多个电脉冲。

12.根据权利要求11所述的系统，其中所述多个电脉冲中的每个脉冲具有与所述多个电脉冲中的其它脉冲中的每个脉冲不同的电荷量。

13.根据权利要求1或2所述的系统，其中电极组件包括近端电极和远端电极，并且第一电极组合和第二电极组合位于电极组件的近端部分。

14.根据权利要求13所述的系统，其中所述刺激控制单元还被配置为使用第三电极组合将第三电刺激传递给神经，其中远端电极包括第三电极组合。

15.根据权利要求1或2所述的系统，其中所述第一患者呼吸、所述第二患者呼吸或两者通过所述呼吸机辅助。