[发明专利]机械通气中的肺复张

权利要求书

1.一种通气系统(1)，包括：呼吸装置(2)，其用于向患者(3)提供机械通气，所述呼吸装置配置为执行自动的完全复张手法FRM，所述完全复张手法包括复张阶段和PEEP滴定阶段，并且还配置为在所述PEEP滴定阶段期间：

-逐渐降低PEEP水平，并在多个PEEP水平中的每一个上递送多次呼吸；

其特征在于，所述呼吸装置(2)配置为在所述PEEP滴定阶段期间：

-监测可以根据其确定所述患者的最优PEEP的至少一个参数；

-预测是否将有可能在稍后的所述PEEP滴定阶段期间可靠地确定所述最优PEEP，以及

-如果预测到不可能可靠地确定所述最优PEEP，则自动中止所述FRM手法。

2.如权利要求1所述的通气系统(1)，其中所述呼吸装置(2)配置为基于以下中的任一项或其任何组合来做出所述预测：

-所述至少一个监测参数的趋势曲线，以及

-用于监测所述至少一个监测参数的测量信号的质量。

3.如权利要求2所述的通气系统(2)，其中所述至少一个监测参数是动态顺应性、体积二氧化碳描记图的斜率和/或应力指数。

4.如前述权利要求中任一项所述的通气系统(1)，其中所述至少一个监测参数包括所述患者的动态顺应性Cdyn，所述呼吸装置(2)配置为如果Cdyn的趋势曲线指示在所述PEEP滴定阶段期间将不可能可靠地确定Cdyn最大值，则中止所述FRM手法。

5.如前述权利要求中任一项所述的通气系统(1)，其中所述至少一个监测参数包括体积二氧化碳描记图的相II斜率，所述呼吸装置(2)配置为如果所述相II斜率的趋势曲线指示在所述PEEP滴定阶段期间将不可能可靠地确定相II斜率最大值，则中止所述FRM手法。

6.如前述权利要求中任一项所述的通气系统(1)，其中所述至少一个监测参数包括所述患者的应力指数，所述呼吸装置(2)配置为如果所述应力指数的趋势曲线指示所述患者的肺应力不随PEEP的降低而降低，则中止所述FRM手法。

7.如前述权利要求中任一项所述的通气系统(1)，还配置为在所述通气系统的显示器(32)上呈现关于自动中止所述FRM手法的原因的信息。

8.一种非易失性存储器硬件装置，所述非易失性存储器硬件装置上存储有用于为机械通气的患者(3)进行肺复张的计算机程序，所述计算机程序包括计算机可读指令，所述计算机可读指令在被呼吸装置(2)的计算机(15)执行时，使所述呼吸装置(2)执行以下步骤：

-执行(S91)FRM手法，所述FRM手法包括复张阶段和PEEP滴定阶段，并且在所述PEEP滴定阶段期间，

-逐渐降低(S92)施加于所述患者的PEEP，并在多个PEEP水平中的每一个上向患者递送(S93)多次呼吸；

-监测(S94)可以根据其确定所述患者(3)的最优PEEP的至少一个参数；

-预测(S95)是否将有可能在稍后的所述PEEP滴定阶段期间可靠地确定所述最优PEEP，以及

-如果预测到不可能可靠地确定所述最优PEEP，则自动中止(S96)所述FRM手法。

9.如权利要求8所述的非易失性存储器硬件装置，其中所述预测(S95)基于以下中的任一项或其任何组合：

-所述至少一个监测参数的趋势曲线，以及

-用于监测所述至少一个监测参数的测量信号的质量。

10.如权利要求9所述的非易失性存储器硬件装置，其中所述至少一个监测参数是所述患者的动态顺应性Cdyn、体积二氧化碳描记图的斜率和/或应力指数。

11.如权利要求9或10所述的非易失性存储器硬件装置，其中所述至少一个监测参数包括所述患者的动态顺应性Cdyn，如果Cdyn的趋势曲线指示在所述PEEP滴定阶段期间将不可能可靠地确定Cdyn最大值，则自动中止(S96)所述FRM手法。