[发明专利]一种门诊病历质控系统在审
| 申请号： | 201811642364.4 | 申请日： | 2018-12-29 |
| 公开（公告）号： | CN109887558A | 公开（公告）日： | 2019-06-14 |
| 发明（设计）人： | 贾俊卿;宓轶群;时海波;袁华慧;李维维 | 申请（专利权）人： | 北京天鹏恒宇科技发展有限公司;上海市第六人民医院 |
| 主分类号： | G16H10/60 | 分类号： | G16H10/60;G06F16/33 |
| 代理公司： | 上海申新律师事务所 31272 | 代理人： | 俞涤炯 |
| 地址： | 100000 北京市海淀区*** | 国省代码： | 北京;11 |
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| 摘要： | |||
| 搜索关键词： | 质控 电子病历 病历内容 内容检测 项检测 数据库 门诊病历 医疗器械技术 结果生成 问诊 正确率 子内容 制作 病历 存储 医生 | ||
1.一种门诊病历质控系统，其特征在于，用于提供给院方对医生制作的电子病历进行质控以得到质控报告；包括：
数据库，用于存储多个电子病历和质控策略，每个所述电子病历包括多个元素项和对应每个所述元素项的病历内容，所述病历内容由对应多个问诊点的子内容的构成；
质控模块，连接所述数据库，用于从所述数据库获取所述电子病历和所述质控策略，并根据所述质控策略对所述电子病历中的每个所述元素项分别进行元素项检测得到元素项检测结果，以及根据所述质控策略对所述电子病历中的每个所述病历内容分别进行内容检测得到内容检测结果，并根据所述元素项检测结果和所述内容检测结果生成所述质控报告。
2.根据权利要求1所述的门诊病历质控系统，其特征在于，所述院方包括多个科室，每个科室包括多个所述医生。
3.根据权利要求1所述的门诊病历质控系统，其特征在于，所述元素项检测包括判断所述电子病历中的所述元素项是否符合预设数量和预设种类并得到所述元素项检测结果。
4.根据权利要求1所述的门诊病历质控系统，其特征在于，所述内容检测包括判断所述电子病历中的所述病历内容的所述问诊点是否符合预设问诊点数量和预设子内容并得到所述内容检测结果。
5.根据权利要求2所述的门诊病历质控系统，其特征在于，所述数据库还用于存储与所述医生同科室的所有其他所述医生的第一比对病历；
所述质控模块还用于从所述数据库获取与所述医生的所述电子病历具有相同诊断结果的所述第一比对病历，并将所述电子病历和所述第一比对病历进行内容比对，以得到第一对比结果；
所述质控报告包括所述第一比对结果。
6.根据权利要求2所述的门诊病历质控系统，其特征在于，所述数据库还用于存储与所述电子病历的病种相同的第二比对病历；
所述质控模块还用于从所述数据库获取与所述第二比对病历，并将所述电子病历和所述第二比对病历进行内容比对，以得到第二对比结果；
所述质控报告包括所述第二比对结果。
7.根据权利要求1所述的门诊病历质控系统，其特征在于，所述质控模块根据所述元素项检测结果和所述内容检测结果生成所述质控报告包括生成对应所述元素项检测结果的病历评分。
8.根据权利要求1所述的门诊病历质控系统，其特征在于，所述质控模块还用于提供给医院方分别以日、月为周期查看所述电子病历的所述病历评分。
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