[发明专利]用药方案异常的识别方法、装置、终端及可读存储介质在审
| 申请号: | 201811531071.9 | 申请日: | 2018-12-13 |
| 公开(公告)号: | CN109636650A | 公开(公告)日: | 2019-04-16 |
| 发明(设计)人: | 陈明东;黄越;胥畅 | 申请(专利权)人: | 平安医疗健康管理股份有限公司 |
| 主分类号: | G06Q40/08 | 分类号: | G06Q40/08 |
| 代理公司: | 深圳市世纪恒程知识产权代理事务所 44287 | 代理人: | 胡海国 |
| 地址: | 200000 上海市黄浦*** | 国省代码: | 上海;31 |
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| 摘要: | |||
| 搜索关键词: | 可读存储介质 身份信息 医疗机构 处方 终端 人工智能技术 管理系统 药品市场 时间段 门诊 基金 监督 维护 | ||
1.一种用药方案异常的识别方法,其特征在于,所述识别方法包括以下步骤:
获取参保人的身份信息,并根据所述参保人的身份信息获取参保人在目标时间段内的购药明细以及所述购药明细所对应的处方明细;
判断所述购药明细中是否存在不属于所述处方明细的药物;
若所述购药明细中存在不属于所述处方明细的药物,判断所述不属于所述处方明细的药物是否为处方药;
若所述不属于所述处方明细的药物是处方药,则标记所述参保人存在用药方案异常的行为。
2.如权利要求1所述的用药方案异常的识别方法,其特征在于,所述获取参保人的身份信息,并根据所述参保人的身份信息获取参保人在目标时间段内的购药明细以及所述购药明细所对应的处方明细的步骤,包括:
根据参保人的身份信息获取参保人在目标时间段内的购药明细;
根据第一预设规则获取目标购药明细所依据的处方明细的开具时间区间;
根据所述开具时间区间获取所述参保人在各个医院的就诊记录;
根据所述就诊记录获取所述参保人的处方明细。
3.如权利要求2所述的用药方案异常的识别方法,其特征在于,所述根据第一预设规则获取目标购药明细所依据的处方明细的开具时间区间的步骤包括:
获取在目标时间段内的最早购药行为发生之日和最晚购药行为发生之日;
根据所述最早购药行为发生之日减去预设时间段得到最早开具之日,其中所述开具时间区间为所述最早开具之日至最晚购药行为发生之日组成的时间区间。
4.如权利要求2所述的用药方案异常的识别方法,其特征在于,所述根据所述开具时间区间获取所述参保人在各个医院的就诊记录的步骤之后,还包括:
根据所述就诊记录确定所述参保人的历史病种,并分析所述购药明细中的药物的对症病种;
判断所述历史病种与所述对症病种是否相同;
若所述历史病种与所述对症病种不相同,则获取所述历史病种对应的辅助用药范围,判断所述购药明细中是否存在属于所述辅助用药范围的药物;
若所述购药明细中不存在属于所述辅助用药范围的药物,则标记所述参保人存在用药方案异常的行为。
5.如权利要求1至4中任一项所述用药方案异常的识别方法,其特征在于,所述判断所述购药明细中是否存在不属于所述处方明细的药物的步骤,包括:
按照第二预设规则依次选出多份所述处方明细中的一份处方明细作为目标处方明细;
若所述购药明细中的药物全部属于所述目标处方明细,则判定所述购药明细中不存在不属于所述处方明细的药物;
若所述购药明细中的药物部分或全部不属于所述目标处方明细,则判定所述购药明细中存在不属于所述处方明细的药物。
6.如权利要求5所述的用药方案异常的识别方法,其特征在于,所述按照第二预设规则依次选出多份所述处方明细中的一份处方明细作为目标处方明细的步骤包括:
按照第二预设规则从多份所述处方明细中选出第一目标处方明细,判断所述购药明细中是否存在不属于所述第一目标处方明细的药物;
若所述购药明细中存在不属于所述第一目标处方明细的药物,则对所述购药明细中不属于所述第一目标处方明细的药物进行标记,并标记为待审药物;
从剩余所述处方明细中选出剩余目标处方明细,并将所述待审药物与剩余目标处方明细记载的药物逐张进行对比。
7.如权利要求1至4中任一项所述的用药方案异常的识别方法,其特征在于,所述若所述不属于所述处方明细的药物是处方药,则标记所述参保人存在用药方案异常的行为的步骤包括:
若所述不属于所述处方明细的药物是处方药,则获取与所述参保人为共用医保账户关系的间接参保人的身份信息;
根据所述间接参保人的身份信息和所述开具时间区间,获取各个医院的与所述间接参保人对应的间接处方明细;
判断所述不属于所述处方明细的药物是否属于所述间接处方明细;
若所述不属于参保人的所述处方明细的药物也不属于所述间接处方明细,则标记所述参保人存在用药方案异常的行为。
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