[发明专利]一种医疗数据处理方法、装置、设备及存储介质

说明书

本发明实施例公开了一种医疗数据处理方法、装置、设备及存储介质，其中方法包括：从目标用户的住院凭证信息中获取住院信息，所述住院信息包括诊断的疾病的信息和诊疗信息，根据所述诊断的疾病的信息，从所述诊疗信息中筛选出目标诊疗信息；根据所述目标诊疗信息判断所述目标用户是否存在异常住院行为；根据所述目标用户是否存在异常住院行为的判断结果，从预设报销策略集合中获取与所述判断结果对应的报销策略，以根据所述报销策略对所述目标用户的住院费用进行报销，可有效地识别出异常住院行为。

技术领域

本发明涉及医疗技术领域，尤其涉及一种医疗数据处理方法、装置、设备及存储介质。

背景技术

医疗保障制度是社会保障体系的组成部分，也是卫生领域的重要内容，与人民群众的切身利益息息相关，随着我国社会医疗保障体系的不断改革和完善，医疗保险覆盖的人群越来越广泛，给人民群众的医疗需求提供较大地便利。然而，近年来出现了越来越多关于异常住院行为的诈骗案例，例如存在制造假冒住院凭证，并采用假冒的住院凭据到国家社保部门报销医疗费用，不仅给国家带来经济损失，还使得公众利益受到严重损害，因此，如何识别出异常住院行为是当前亟待解决的问题。

发明内容

本发明实施例提供一种医疗数据处理方法、装置、设备及存储介质，可有效地识别异常住院行为。

第一方面，本发明实施例提供了一种医疗数据处理方法，该方法包括：

从目标用户的住院凭证信息中获取住院信息，所述住院信息包括诊断的疾病的信息和诊疗信息，所述诊疗信息包括以下任一项或多项：治疗项目、住院时长、用药信息以及住院费用，所述诊断的疾病的信息包括病症名称或病症类型；

根据所述诊断的疾病的信息，从所述诊疗信息中筛选出目标诊疗信息；

根据所述目标诊疗信息判断所述目标用户是否存在异常住院行为；

根据所述目标用户是否存在异常住院行为的判断结果，从预设报销策略集合中获取与所述判断结果对应的报销策略，以根据所述报销策略对所述目标用户的住院费用进行报销。

第二方面，本发明实施例提供了一种医疗数据处理装置，该装置包括:

获取单元，用于从目标用户的住院凭证信息中获取住院信息，所述住院信息包括诊断的疾病的信息和诊疗信息，所述诊疗信息包括以下任一项或多项：治疗项目、住院时长、用药信息以及住院费用，所述诊断的疾病的信息包括病症名称或病症类型；

筛选单元，用于根据所述诊断的疾病的信息，从所述诊疗信息中筛选出目标诊疗信息；

判断单元，用于根据所述目标诊疗信息判断所述目标用户是否存在异常住院行为；

报销单元，用于根据所述目标用户是否存在异常住院行为的判断结果，从预设报销策略集合中获取与所述判断结果对应的报销策略，以根据所述报销策略对所述目标用户的住院费用进行报销。

第三方面，本发明实施例提供了一种医疗管理设备，该设备包括:处理器，适于实现一条或一条以上指令；以及，计算机存储介质，所述计算机存储介质存储有一条或一条以上指令，所述一条或一条以上指令适于由处理器加载并执行如下步骤：

从目标用户的住院凭证信息中获取住院信息，所述住院信息包括诊断的疾病的信息和诊疗信息，所述诊疗信息包括以下任一项或多项：治疗项目、住院时长、用药信息以及住院费用，所述诊断的疾病的信息包括病症名称或病症类型；

根据所述诊断的疾病的信息，从所述诊疗信息中筛选出目标诊疗信息；

根据所述目标诊疗信息判断所述目标用户是否存在异常住院行为；

根据所述目标用户是否存在异常住院行为的判断结果，从预设报销策略集合中获取与所述判断结果对应的报销策略，以根据所述报销策略对所述目标用户的住院费用进行报销。