[发明专利]基于数据分析的医保基金风控方法、装置、服务器及介质

权利要求书

1.一种基于数据分析的医保基金风控方法，其特征在于，包括：

根据预置的摄像装置在预设时间段内从目标医疗点采集的图像信息，确定所述目标医疗点在所述预设时间段内的诊疗次数；

获取所述目标医疗点在所述预设时间段内的交易次数；

判断所述目标医疗点在所述预设时间段内的交易次数是否大于所述目标医疗点在所述预设时间段的诊疗次数；

当所述目标医疗点在所述预设时间段内的交易次数大于所述目标医疗点在所述预设时间段的诊疗次数时，按照预设的处理策略对所述目标医疗点进行处理。

2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述根据预置的摄像装置在预设时间段内从目标医疗点采集的图像信息，确定所述目标医疗点在所述预设时间段内的诊疗次数之前，所述方法还包括：

获取历史记录中按照预设的处理策略对该目标医疗点进行处理的次数；

根据预设的处理次数与风险等级的对应关系，确定历史记录中按照预设的处理策略对该目标医疗点进行处理的次数对应的目标风险等级；

根据预设的风险等级与时间段的对应关系，确定所述目标风险等级对应的时间段；

将所述目标风险等级对应的时间段作为预设时间段。

3.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述根据预置的摄像装置在预设时间段内从目标医疗点采集的图像信息，确定所述目标医疗点在所述预设时间段内的诊疗次数之前，所述方法还包括：

确定所述目标医疗点的类型；

根据预设的类型与时间段的对应关系，确定所述目标医疗点的类型对应的时间段；

将所述目标医疗点的类型对应的时间段作为预设时间段。

4.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述根据预置的摄像装置在预设时间段内从目标医疗点采集的图像信息，确定所述目标医疗点在所述预设时间段内的诊疗次数之前，所述方法还包括：

统计所述目标医疗点在预设时间范围内的多个时间段的人流量；

从所述目标医疗点在预设时间范围内的多个时间段中，确定出人流量大于或等于预设人流量的时间段；

将所述人流量大于或等于预设人流量的时间段作为预设时间段。

5.根据权利要求1-4任意一项所述的方法，其特征在于，所述根据预置的摄像装置在预设时间段内从目标医疗点采集的图像信息，确定所述目标医疗点在所述预设时间段内的诊疗次数，包括：

根据预置的摄像装置在预设时间段内从目标医疗点采集的图像信息，确定出目标用户在所述目标医疗点中指定区域的第一停留时间；所述指定区域包括收费处；

统计所述目标用户在所述目标医疗点中指定区域的第一停留时间内，在所述目标医疗点中指定区域的停留时间大于或等于第二停留时间的第一用户数量；

将在所述目标医疗点中指定区域的停留时间大于或等于第二停留时间的第一用户数量，作为所述目标医疗点在所述预设时间段内的诊疗次数。

6.根据权利要求1-4任意一项所述的方法，其特征在于，所述根据预置的摄像装置在预设时间段内从目标医疗点采集的图像信息，确定所述目标医疗点在所述预设时间段内的诊疗次数，包括：

根据预置的摄像装置在预设时间段内从目标医疗点采集的图像信息，确定出采集的图像中包括的刷医保卡的用户；所述采集的图像中包括的刷医保卡的用户不包括识别出的刷医保卡的该目标医疗点的工作人员；

统计所述采集的图像中包括的刷医保卡的用户的第二用户数量；

将所述采集的图像中包括的刷医保卡的用户的第二用户数量，作为所述目标医疗点在所述预设时间段内的诊疗次数。