[发明专利]一种治疗腕舟骨骨折的方法及装置在审
申请号: | 201711235213.2 | 申请日: | 2017-11-30 |
公开(公告)号: | CN107854168A | 公开(公告)日: | 2018-03-30 |
发明(设计)人: | 潘俊博;吴春彪;马福元;卞正君;王鹏;刘杰;赵媛媛 | 申请(专利权)人: | 扬州大学附属医院 |
主分类号: | A61B17/56 | 分类号: | A61B17/56 |
代理公司: | 南京苏科专利代理有限责任公司32102 | 代理人: | 沈良菊 |
地址: | 225000 江*** | 国省代码: | 江苏;32 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 治疗 腕舟骨 骨折 方法 装置 | ||
1.一种治疗腕舟骨骨折的方法,其特征在于,包括以下步骤:
(1)患者取仰卧位,神经阻滞麻醉或全麻,上肢外展于操作台上,使用腕固定座将腕关节固定于背伸位,确定大多角骨-舟骨结节并做标记;
(2)将消毒后的辅助治疗装置组装起来,并将辅助治疗装置连接在腕固定座上;
(3)在皮肤标记处做1cm横切口,分离皮下组织,直到舟-大多角关节间隙;
(4)用骨钩插入间隙钩住舟骨撬向桡侧,此时,将辅助治疗装置中导向套筒的尖端锐利部旋转刺入舟骨远极表面,将辅助治疗装置锁死,使辅助治疗装置中的各个关节臂锁死,使关节臂无法转动;
(5)调整导向套筒的角度,使导向套筒与腕关节中轴外展45°且掌偏45°,导向套筒指向舟骨近极;
(6)使用透视正侧位确定导向套筒方向,并调整导向套筒方向,使导向套筒的延长线为舟骨长轴,确定无误后沿着导向套筒的中心孔打入导向针;
(7)沿着导向针的导向孔打入抗旋转克氏针,去除辅助治疗装置,按标准尺偏后前位再次透视确认,用测深器量取螺钉长度;
(8)将导向针往里面钻入桡骨远端,使用空心钻穿过导向针钻孔;
(9)将空心的双头加压螺钉穿过导向针并将双头加压螺钉拧入舟骨,埋入骨面2mm;
(10)再次透视确认螺钉位置,拔出抗旋转克氏针,止血,5-0缝线缝合伤口。
2.根据权利要求1所述的一种治疗腕舟骨骨折的方法,其特征在于,所述步骤(7)中,用测深器量取的长度值减去4-5mm为螺钉长度。
3.实施权利要求1或2所述的腕舟骨骨折方法时使用的装置,其特征在于,包括角度可调的调节机构一和调节机构二、连为一体且同心设置的限位柱和连接杆,所述调节机构一包括连为一体的关节臂一和关节套一,所述关节套一上开有连接孔一,所述关节臂一和关节套一相交段的中心开有贯穿关节臂一轴线所在方向的滑动孔一,所述滑动孔一内可滑动地连接有限位轴一,所述限位轴一的上部设有倾斜面一,所述限位柱上设有与倾斜面一相配合的倾斜面二,限位轴一的底侧为与关节球一的球面相配合的抵触面一,所述关节臂一的下部可转动地连接有转动座一,所述转动座一内设有球窝一,所述球窝一与滑动孔一连通,球窝一内可转动地设有关节球一,所述连接杆和限位柱依次穿过关节套一的一端时,限位柱的倾斜面二抵触在限位轴一的倾斜面一上,同时,所述限位轴一的抵触面一抵触在关节球一的顶部;所述关节球一的底部固连固定座一端,所述固定座的另一端固连有螺杆,所述螺杆与腕固定座连接;所述关节套一的另一端抵触垫块一端,所述垫块的另一端抵触调节机构二一端,所述调节机构二的另一端抵触在卡柱的一端,所述卡柱的另一端朝外的连接杆段上螺纹连接有压紧扣,所述压紧扣抵触在卡柱的另一端,所述调节机构二的底部连接有导向针。
4.根据权利要求3所述的装置,其特征在于,所述调节机构二包括连为一体的关节臂二和关节套二,所述关节套二上开有连接孔二,所述关节臂二和关节套一相交段的中心开有贯穿关节臂二轴线所在方向的滑动孔二,所述滑动孔二内可滑动地连接有限位轴二,所述限位轴二的上部设有倾斜面三,所述垫块另一端抵触在关节套二的一端,所述卡柱套装在连接杆上,卡柱上设有可与倾斜面三相配合的倾斜面四,卡柱通过倾斜面四抵触在倾斜面三上;所述关节臂二的下部可转动地连接有转动座二,所述转动座二内设有球窝二,球窝二与滑动孔二连通,所述球窝二内可转动地设有关节球二;所述限位轴二的底部为与关节球二的顶部相配合的抵触面二,所述倾斜面四抵触在倾斜面三上时,限位轴二刚好抵触在关节球二的顶部;所述关节球二的底部固连支撑杆一端,所述支撑杆的另一端固连有套筒座,所述导向套筒与套筒座连接,所述导向套筒与导向针螺纹连接,所述导向针的尖端锐利部指向舟骨。
5.根据权利要求4所述的装置,其特征在于,所述腕固定座上排布有若干螺纹孔一,所述螺杆穿过螺纹孔一并通过紧固螺母与腕固定座连接。
6.根据权利要求3~5任一项所述的装置,其特征在于,所述调节机构一还包括紧固杆,手柄所述套筒座上开有方便安装导向套筒的套筒孔,远离支撑杆的长度方向上,套筒座的中心开有与套筒孔连通且贯穿套筒座的松紧槽,垂直于松紧槽长度方向的套筒座上开有贯穿套筒座的螺纹孔二,紧固杆经过螺纹孔二与套筒座螺纹连接。
7.根据权利要求6所述的装置,其特征在于,所述紧固杆朝外的一端固连有方便转动紧固杆的手柄。
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