[发明专利]保险数据审核方法、装置、计算机设备及存储介质

权利要求书

1.一种保险数据审核方法，其特征在于，包括：

接收终端发送的保险数据审核请求，所述保险数据审核请求携带待审核疾病编码和疾病诊断数据；

查找缓存的映射关系表，从所述映射关系表中获取所述待审核疾病编码对应的标准疾病编码，所述映射关系表中记录了待审核疾病编码和标准疾病编码的部分映射关系；

当在所述映射关系表中未获取到所述待审核疾病编码对应的标准疾病编码时，查找存储的映射数据库，从所述映射数据库中获取所述待审核疾病编码对应的标准疾病编码；

当获取到所述待审核疾病编码对应的标准疾病编码时，获取标准数据库中预存的所述标准疾病编码对应的赔付规则数据，所述标准数据库存储标准疾病编码与赔付规则数据的对应关系；

将所述疾病诊断数据与获取到的所述赔付规则数据进行比较，生成赔付结果，并将所述赔付结果发送至所述终端；

记录所述待审核疾病编码与标准疾病编码的映射关系被查找到的次数；

按照被查找到的次数由多到少的顺序对被查找到的待审核疾病编码与标准疾病编码的映射关系进行排序；

根据被查找到的待审核疾病编码与标准疾病编码的映射关系的查找次数排序顺序查找所述映射数据库，读取预设数量的待审核疾病编码与标准疾病编码的映射关系写入所述映射关系表，覆盖所述映射关系表中已存储的数据。

2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，还包括：

记录所述待审核疾病编码与标准疾病编码的映射关系被查找到的时间；

按照被查找到的时间与当前时间的时间间隔由小到大的顺序对被查找到的待审核疾病编码与标准疾病编码的映射关系进行排序；

根据被查找到的待审核疾病编码与标准疾病编码的映射关系的查找时间排序顺序查找所述映射数据库，读取预设数量的待审核疾病编码与标准疾病编码的映射关系，覆盖所述映射关系表中已存储的数据。

3.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，还包括：

当在所述映射数据库中未获取到与所述待审核疾病编码相同的标准疾病编码时，查找所述标准数据库；

当在所述标准数据库中获取到与所述待审核疾病编码相同的标准疾病编码时，将所述待审核疾病编码与获取到的标准疾病编码建立映射关系，将待审核疾病编码与标准疾病编码的映射关系存储至所述映射数据库。

4.根据权利要求3所述的保险数据审核方法，其特征在于，还包括：

当在所述标准数据库未中获取到与所述待审核疾病编码相同的标准疾病编码时，输出人工审核提醒信息；

检测是否获取到映射指令，当获取到映射指令时，将所述待审核疾病编码与所述映射指令携带的标准疾病编码建立映射关系，将待审核疾病编码与标准疾病编码的映射关系存储至所述映射数据库。

5.一种保险数据审核装置，其特征在于，包括：

审核请求接收模块，用于接收终端发送的保险数据审核请求，所述保险数据审核请求携带待审核疾病编码和疾病诊断数据；

第一查找模块，用于查找缓存的映射关系表，从所述映射关系表中获取所述待审核疾病编码对应的标准疾病编码，所述映射关系表中记录了待审核疾病编码和标准疾病编码的部分映射关系；

第二查找模块，当在所述映射关系表中未获取到所述待审核疾病编码对应的标准疾病编码时，查找存储的映射数据库，从所述映射数据库中获取所述待审核疾病编码对应的标准疾病编码；

赔付规则数据获取模块，用于当获取到所述待审核疾病编码对应的标准疾病编码时，获取标准数据库中预存的所述标准疾病编码对应的赔付规则数据，所述标准数据库存储标准疾病编码与赔付规则数据的对应关系；

赔付结果生成模块，用于将所述疾病诊断数据与获取到的所述赔付规则数据进行比较，生成赔付结果，并将所述赔付结果发送至所述终端；

查找次数记录模块，用于记录所述待审核疾病编码与标准疾病编码的映射关系被查找到的次数；

查找次数排序模块，按照被查找到的次数由多到少的顺序对被查找到的待审核疾病编码与标准疾病编码的映射关系进行排序；

第一映射数据更新模块，根据被查找到的待审核疾病编码与标准疾病编码的映射关系的查找次数排序顺序查找所述映射数据库，读取预设数量的待审核疾病编码与标准疾病编码的映射关系写入所述映射关系表，覆盖所述映射关系表中已存储的数据。