[发明专利]一种膝关节置换手术用股骨远端个性化切骨导板及实现方法

说明书

本发明涉及一种膝关节置换手术用股骨远端个性化切骨导板及实现方法，切骨导板包括一号切骨导板与二号切骨导板导板，所述一号切骨导板包括第一底端骨面复合定位结构、第二底端骨面复合定位结构、内侧骨面定位结构、外侧骨面定位结构、一号定位钉通孔、股骨远端平面切骨槽和股骨远端前髁面切骨槽；二号切骨导板前髁面定位结构、二号定位钉通孔、股骨远端平面定位结构、前髁斜面切骨槽、后髁斜面切骨槽和后髁面切骨槽。其中一号切骨导板由定位结构与股骨远端表面贴合进行定位，二号切骨导板由使用一号切骨导板后的定位钉通孔位置和前髁面在切骨后得到的平面进行定位，一号切骨导板和二号切骨导板的配合使用，可以有效提高定位和切骨的准确性。

技术领域

本发明涉及手术用切骨导板，更具体地说，涉及一种膝关节置换手术用股骨远端个性化切骨导板及实现方法。

背景技术

随着人口老龄化及运动性损伤的增加，膝关节骨性关节炎的发病率越来越高，对于终末期的骨性关节炎，目前临床上有效的治疗方法为膝关节置换术。

由于个体的差异性，传统手术中采用的手术器械多达130多件，如髓内髓外定位的机械导向装置，切骨板导向装置等。即使这样，在手术中，外科医生还需要凭借肉眼、手感和经验进行解剖定位，通过手工划线、屈伸膝关节摆位等方式进行对线、对位，这本身带有了很大主观性，存在较大的误差，对于从事这方面手术经验较少的外科医生更难掌控，同时尽管这些机械定位导向装置不断完善，但这些仍是在标准化几何解剖形态的基础上，还是做不到“因人而异”。

在膝关节股骨远端平面和胫骨近端平面切骨后，下肢力线基本确定，而为了保证膝关节股骨假体与股骨远端牢固结合，同时保证受力均匀分布，需要对股骨前髁面切骨、股骨后髁面切骨、股骨前髁斜面切骨、股骨后髁斜面切骨、股骨髁间窝斜面切骨、股骨髁间窝切骨、股骨髁内凸切骨，从而保证切修后的股骨与股骨假体能够配合。现有的手术器械样件繁多，至少需要三件导板以及许多定位装置才可以完成，并且这些手术器械是以假想的标准化股骨为模板设计，与患者个体存在匹配性差异。标准化的手术器械应用的不同的患者上，其应用必然受到一定的限制，其定位、切骨的精度也必然受到影响。因人而异、简单、快捷的手术器械是外科医生所期望的。

得益于计算机及数字技术的快速发展，数字化三维重建在医学上应用越来越广泛，3D打印技术在个性化小批量制造上优势使其在个性化医学中有广泛的应用前景。国内多位学者已将数字化重建和3D打印技术应用于骨科领域，但是仍缺乏针对股骨远端平面切骨后多角度切骨的有效装置。

发明内容

本发明的主要目的在于克服现有技术的缺点与不足，提供了一套操作方便并且可实现准确定位的一种膝关节置换手术用股骨远端个性化切骨导板及实现方法，且在满足条件的情况下尽量的减材和减少设计难度，提高设计效率。

为了达到上述目的，本发明采用以下技术方案：

本发明公开了一种膝关节置换手术用股骨远端个性化切骨导板，包括用于切割前髁面和股骨远端平面的一号切骨导板和用于切割后髁面、前髁斜面、后髁斜面的二号切骨导板；

所述一号切骨导板包括股骨远端平面切骨槽，分别由股骨远端平面切骨槽左侧底部和右侧底部由柱状结构弯折后连接根据提取的患者股骨表面特征而形成的内侧骨面定位结构和外侧骨面定位结构，再由股骨远端平面切骨槽的左侧顶部和右侧顶部由光滑的弧形柱状结构分别连接股骨远端前髁面切骨槽的左侧底部和右侧底部，再分别由股骨远端前髁面切骨槽的左侧顶部和右侧顶部由光滑的弧形柱状结构分别连接根据提取的患者股骨表面特征而形成的第一底端骨面复合定位结构和第二底端骨面复合定位结构，所述左侧柱状结构和右侧柱状结构的中心线分别对齐，所述一号切骨导板的各定位结构均具有定位用的一号定位钉通孔；