[发明专利]一种自动优化实现双室再同步的双腔起搏系统

权利要求书

1.一种自动优化实现双室再同步的双腔起搏系统，其特征在于：该双腔起搏系统由硬件及软件两个系统组成，其中硬件系统包括双腔起搏器脉冲发生器，右心房电极及左心室电极；软件系统包括：

(1)基于心房感知-心房感知间期,即AS-AS间期，推导右房感知-左室感知间期的算法，即RA-LV间期的算法：通过心房电极感知心房波，当AS-AS间期变化，起搏器程序自动延长房室延迟，直至心室电极发生心室感知VS，测定AS-AS及右房感知-左室感知间期，即为该AS-AS间期时的RA-LV间期，直至上限跟踪频率ULR间期及下限频率LLR间期，ULR间期默认值为460ms，LLR间期默认值为1000ms，共计采集15个点，编制由AS-AS间期推导RA-LV间期的回归方程：RA_(n)-LV_(n)间期＝a+b[AS_(n-1)-AS_(n)间期]，其中a为常数项，b为标准化偏回归系数,n为心跳次数，n-1为第n次心跳之前的一次心跳，n≥2；在AS-AS间期发生变化时，由该方程自动计算该AS-AS间期时对应的RA-LV间期；该系统AS-AS及RA-LV间期采集及编程，默认每24小时启动一次，即由AS-AS间期推导RA-LV间期的算法，默认每24小时优化一次；其中，AS是指通过心房电极感知心房波；

(2)优化左室优先系数ε：将起搏器的单左室起搏优化的AVD与RA-LV间期比值定义为左室优先系数ε，即：ε＝优化的AVD/(RA-LV间期)；该系统默认ε值为0.55，每0.03一档：延长AVD至腔内图显示VS时，测定AS-VS间期，即该AS-AS间期时的RA-LV间期，在心脏超声下进行优化，以默认值0.55为基线，每0.03一档双向滴定ε,至主动脉瓣血流速度时间积分及左室射血分数最大，二尖瓣反流面积最小时的ε为优化的ε，将优化的ε输入起搏系统；

(3)基于RA-LV间期优化起搏器房室延迟的算法：起搏器自动根据方程：RA_(n)-LV_(n)间期＝a+b[AS_(n-1)-AS_(n)间期]推导出该AS_(n-1)-AS_(n)间期相对应的RA_(n)-LV_(n)间期，再自动计算出此AS_(n-1)-AS_(n)间期时，基于该RA-LV间期的优化AVD，即AVD_(n)＝[RA_(n)-LV_(n)间期]×ε，共计15个RA-LV间期对应的优化AVD；

(4)由这15个AS-AS间期为自变量，该15个AS-AS间期对应的优化AVD为因变量，建立由AS_(n-1)-AS_(n)间期推导第n次心跳的优化AVD_(n)的回归方程：优化AVD_(n)＝c+d[AS_(n-1)-AS_(n)间期]，其中c为常数项，d为标准化偏回归系数,当AS_(n-1)-AS_(n)间期发生变化时，自动由该方程计算第n次心跳的优化AVD_(n)。