[发明专利]由心血管外植入式复律除颤器进行的快速心律失常感生有效
申请号: | 201680070421.9 | 申请日: | 2016-12-02 |
公开(公告)号: | CN108290048B | 公开(公告)日: | 2022-01-25 |
发明(设计)人: | V·P·尼科斯基;D·A·安德森;M·T·马歇尔;R·T·沙丘克;A·E·汤普森-诺曼;J·D·沃尔斯特兰德;G·A·杨克 | 申请(专利权)人: | 美敦力公司 |
主分类号: | A61N1/39 | 分类号: | A61N1/39 |
代理公司: | 上海专利商标事务所有限公司 31100 | 代理人: | 张欣;钱慰民 |
地址: | 美国明*** | 国省代码: | 暂无信息 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 心血管 植入 式复律 进行 快速 心律失常 感生 | ||
1.一种心血管外植入式复律除颤器(ICD),包括:
感测模块,用于获取心脏电信号;
高压治疗模块,包括高压充电电路、高压电容器,以及开关电路,所述开关电路被配置成将所述高压电容器耦合至多个植入式心血管外电极;以及
控制模块,被配置成:
通过控制所述高压治疗模块进行以下操作来控制所述高压治疗模块感生出快速心律失常:
将所述高压电容器充电至第一电压幅值;
经由所述多个植入式心血管外电极的心血管外电极向量,通过启用所述开关电路对所述高压电容器进行放电来向患者的心脏递送具有连续脉冲之间的第一脉冲间间期的第一系列脉冲;
在所述第一系列脉冲中的连续脉冲之间的第一脉冲间间期期间对所述高压电容器进行再充电;
根据所述心脏电信号来判定是否在所述第一系列脉冲之后感生出快速心律失常;
响应于确定感生出快速心律失常,控制所述高压治疗模块将所述高压电容器充电至大于所述第一电压幅值的第二电压幅值,所述第二电压幅值对应于治疗电击能量;并且
对所述高压电容器进行放电以便向所述患者的心脏递送所述治疗电击能量。
2.如权利要求1所述的ICD,其中,所述控制模块被配置成控制所述高压治疗模块在所述第一脉冲间间期期间将所述高压电容器再充电至所述第一电压幅值。
3.如权利要求1或2中任一项所述的ICD,其中,所述控制模块被配置成控制所述高压治疗模块以由所述第一脉冲间间期限定的频率将所述第一系列脉冲作为脉冲突发串进行递送,所述第一脉冲间间期小于100ms。
4.如权利要求1至2中任一项所述的ICD,其中,所述控制模块进一步被配置成:
响应于确定未通过所述第一系列脉冲感生出快速心律失常,控制所述高压治疗模块:
通过启用所述开关电路对所述高压电容器进行放电来递送具有连续脉冲之间的第二脉冲间间期的第二系列脉冲,所述第二脉冲间间期不同于所述第一系列脉冲的所述第一脉冲间间期;并且
在所述第二系列脉冲的连续脉冲之间的第二脉冲间间期期间对所述高压电容器进行再充电。
5.如权利要求4所述的ICD,其中,在所述第二脉冲间间期期间对所述高压电容器进行充电包括:通过所述高压充电电路将所述高压电容器充电至第三电压幅值,所述第三电压幅值不同于所述第一电压幅值并且小于所述第二电压幅值。
6.如权利要求1至2中任一项所述的ICD,其中,所述控制模块进一步被配置成:
控制所述治疗模块在所述第一系列脉冲之后将所述高压电容器充电至大于所述第一电压幅值的第三电压幅值;
在跟随所述第一系列脉冲的最后一个脉冲之后R-T时间间期以后对充电至所述第三电压幅值的所述高压电容器进行放电;并且
其中,判定是否通过所述第一系列感生出快速心律失常包括:判定在所述R-T时间间期之后对所述高压电容器进行放电以后是否感生出快速心律失常。
7.如权利要求1至2中任一项所述的ICD,其中,所述控制模块被配置成:控制所述开关电路将所述高压治疗模块耦合至所述电极向量,并且经由所述电极向量来递送所述第一系列脉冲和所述治疗电击能量。
8.如权利要求1至2中任一项所述的ICD,进一步包括:
低压治疗模块,包括一个或多个低压电容器,
所述高压电容器的电容大于所述一个或多个低压电容器中任一个的电容;
其中,所述控制模块被配置成:
控制所述低压治疗模块递送脉冲突发串,所述脉冲突发串具有所述突发串的连续脉冲之间的第二脉冲间间期,所述第二脉冲间间期小于所述第一脉冲间间期;
根据所述心脏电信号判定是否通过由所述低压治疗模块递送的所述脉冲突发串感生出快速心律失常;并且
响应于未通过由所述低压治疗模块递送的所述脉冲突发串感生出快速心律失常,控制所述高压治疗模块递送所述第一系列脉冲。
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