[实用新型]一种脑室外引流及血肿清除装置

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体地说，是一种脑室外引流及血肿清除装置。

背景技术

脑室外引流术是经颅骨钻孔性脑室穿刺后，将有数个侧孔的引流管前端置于脑室内，末端外接无菌引流瓶，将脑脊液引出脑外的一项技术。脑室外引流术是抢救颅内高压、脑外伤、脑水肿、脑出血、梗阻性脑积水等严重疾患的重要办法，能有效地引流出脑室内的血液和血性脑脊液，降低颅内压，减轻脑水肿，避免或减少脑血管痉挛的发作，减少脑功能的损伤，使患者临床病症得到改善。脑室出血起病急、病情凶险，如不及时治疗可导致严重残疾甚至死亡，如果侧脑室被大量血肿填充形成脑室铸型，则易发生梗阻性脑积水，导致脑疝，脑室铸型的血肿可压迫丘脑、脑干，引起患者昏迷、呼吸骤停；血肿中的红细胞被溶解后，可释放出大量的自由基、组胺等血管活性因子，导致血管痉挛，引起继发性损伤；血肿代谢产生的酸性产物可影响神经细胞功能。及时有效去除脑室中的血肿尤其是接触脑室铸型是治疗此疾病的关键。目前的脑室外引流加尿激酶灌注的疗法对于脑室出血有一定的疗效，但清除效率低，且无法形成持的循环回路。中老年人由于体弱而不宜实施全麻、开颅手术等。颅内血肿微创清除引流术是近年来用于治疗大量脑出血最常用的方法。由于血液流出血管后很快会凝固，加上较快清除血肿有引起再出血的可能，所以微创手术时往往不可能一次性完全清除血肿，需要留置引流管持续引流，并需要反复注入尿激酶溶解血凝块，反复注入生理盐水进行冲洗。原有引流管进行冲洗引流，每次都必须打开包扎的敷料及导管接口，需要戴手套、反复消毒，这不但费时费力、浪费包扎的敷料，而且开放式的操作还有引起感染的可能，影响了这种微创手术的开展。

中国专利200820125717.9，公开了一种密闭式颅内血肿引流冲洗器，包括颅内穿刺引流管、冲洗引流管；冲洗引流管的进口端设有接头，冲洗引流管的出口端连接引流袋，冲洗引流管上从接头至引流袋之间依次设有前夹子、塑料吸球、后夹子和滴壶；接头与颅内穿刺引流管的出口连接；在接头与前夹子之间加装有三通连接管，其直通部分处于常通状态，三通连接管的旁通接口装有密封胶帽，将旁通接口封堵。该冲洗器能使颅内病变的抽 吸引流及腔内注射尿激酶等药物都可在完全密闭的情况下完成。中国专利201020672204.7，公开了一种脑室外引流装置，包括引流管、连接组件和引流计量组件，所述引流计量组件包括上引流管、流量调节器、引流瓶、下引流管、水止及引流袋，上引流管一端连接到引流瓶，引流瓶下端通过下引流管与引流袋连通，上引流管上设有流量调节器，在下引流管上装有水止。该装置可将脑脊液或者血肿液引通过引流瓶引至引流袋中，实现解除脑脊液(脑血肿)循环障碍，降低颅压的目的。上述专利技术都能实现脑室外引流的功能，但具有如下缺点：(1)行引流术时，只能单纯降低颅内压、引流出部分脑脊液，无法从真正意义上清除血肿、致病因子等；(2)引流的过程中，须根据颅内压力的高低来调整引流管高度从而控制引流量及引流速度，引流速度过快或引流量过多可能导致颅内压降低过快而出现低颅压或诱发脑疝，引流速度过慢或引流量或少则可能达不到治疗目的；(3)引流管置入后，只能单向向外少量引流，无法向脑室内注入纤溶酶等药物溶解血肿、或注入凝血酶等控制再出血。针对现有技术的缺点，有必要研发一种脑室外引流及血肿清除装置，实现脑脊液持续、循环、大量引流及清除血肿，而关于该种装置，目前还未见报道。

发明内容

本实用新型的目的是，提供一种脑室外引流及血肿清除装置。

为实现上述目的，本实用新型采取的技术方案是：

一种脑室外引流及血肿清除装置，包括引流针、引流管、体外净化装置，所述引流针分为第一引流针(1)和第二引流针(2)，第一引流针(1)和第二引流针(2)分别连接在引流管(3)的首尾两端，所述引流管(3)的内壁表面设有抗凝药物薄膜，在引流管(3)的管路上依次设有三通管(4)、施压装置、过滤装置。所述第一引流针(1)和第二引流针(2)分别经眶穿刺和经侧脑室后角穿刺，建立血肿-侧脑室前角-引流针(1)-体外净化-引流针(2)-侧脑室后角的循环回路。

进一步，所述第一引流针(1)和第二引流针(2)合并在一根穿刺管(8)中；所述第一引流针(1)、第二引流针(2)与穿刺管(8)对应的位置设有引流入口(9)、引流出口(10)，所述引流入口(9)、引流出口(10)分别位于穿刺管的两侧，引流入口(9)、引流出口(10)在穿刺管轴线方向上的距离为1-3cm，建立血肿-引流管-体外净化-引流管-血肿循环回路，营造局部恒压循环系统。