[发明专利]在递送电刺激脉冲之后的心脏事件感测和起搏

权利要求书

1.一种医疗设备，包括：

治疗递送模块，所述治疗递送模块被配置成用于经由耦合到所述医疗设备的电极向患者的心脏递送电击；

感测模块，所述感测模块被配置成用于接收心脏电信号、确定所述心脏电信号越过感测阈值、响应于确定所述心脏电信号越过所述感测阈值而检测到所述心脏电信号内的心脏事件、并且响应于检测到所述心脏事件而产生心脏事件感测信号；以及

控制模块，所述控制模块耦合到所述感测模块和所述治疗递送模块，并且被配置成用于：

设置逸搏间期定时器，以用于响应于所述治疗递送模块递送所述电击而开始运行逸搏间期，

响应于在所述逸搏间期期间从所述感测模块接收到所述心脏事件感测信号，判定检测到的心脏事件是否符合重置标准，所述重置标准不同于所述感测阈值，

如果所述检测到的心脏事件不符合所述重置标准，则允许所述逸搏间期定时器继续运行所述逸搏间期，以及

响应于所述检测到的心脏事件符合所述重置标准而重置所述逸搏间期定时器。

2.如权利要求1所述的设备，其中：

所述治疗递送模块被配置成用于响应于所述逸搏间期到期而递送电击后起搏脉冲；

所述控制模块被配置成用于响应于所述电击后起搏脉冲而重新启动所述逸搏间期定时器以运行起搏逸搏间期；以及

所述感测模块被配置成用于响应于所述电击后起搏脉冲而根据由第一感测控制参数集合控制的起搏后衰减序列来自动调整心脏事件感测阈值。

3.如权利要求2所述的设备，其中，所述感测模块还被配置成用于响应于在所述起搏逸搏间期期间检测到心脏事件而开始感测后衰减序列，所述感测后衰减序列由与所述第一感测控制参数集合不同的第二感测控制参数集合来控制，从而使得所述起搏后衰减序列不同于所述感测后衰减序列。

4.如权利要求3所述的设备，其中：

所述控制模块还被配置成用于在递送所述电击之后设置电击后起搏期；

所述感测模块被配置成用于恢复电击前衰减序列以用于当所述电击后起搏期到期时自动调整所述心脏事件感测阈值，所述电击前衰减序列包括至少下降时间间期以用于控制所述心脏事件感测阈值从起始阈值振幅到中间感测阈值振幅的减小，

其中，所述感测后衰减序列包括小于所述电击前下降时间间期的感测后下降时间间期。

5.如权利要求4所述的设备，其中，所述控制模块还被配置成用于：

设置电击后消隐间期，在所述电击后消隐间期期间禁止由所述感测模块检测心脏事件；

设置在所述电击后消隐间期之后的电击后信号分析时段，在所述电击后信号分析时段期间，启用由感测模块检测心脏事件，但是禁止由所述治疗递送模块递送起搏脉冲；以及

当所述电击后信号分析时段到期时开始所述电击后起搏期，所述起搏逸搏间期在所述电击后起搏期期间开始。

6.如权利要求2-5中任一项所述的设备，其中：

所述控制模块还被配置成用于确定电击前心脏事件振幅；以及

所述感测模块被配置成用于基于所述电击前心脏事件振幅来设置在所述起搏后衰减序列期间的所述心脏事件感测阈值的初始振幅。

7.如权利要求6所述的设备，其中，确定所述电击前心脏事件振幅包括：在已知的电击前心律期间产生心脏事件模板并且从所述模板中确定最大峰值心脏事件振幅。

8.如权利要求2-5中任一项所述的设备，其中，所述控制模块还被配置成用于：

确定电击前R波振幅；

确定电击前P波波幅；并且

基于对所述电击前R波振幅和所述电击前P波振幅两者的分析，选择在所述起搏后衰减序列期间由所述感测模块使用的所述心脏事件感测阈值的起始振幅。