[发明专利]一种生成结构化电子病历的系统在审

专利信息
申请号: 201410326893.9 申请日: 2014-07-10
公开(公告)号: CN104050615A 公开(公告)日: 2014-09-17
发明(设计)人: 李宁;单晶;孔明;仇丽霞;韩莹;霍宏蕾;于飞;范丽娟;刘焱;侯维;张强 申请(专利权)人: 首都医科大学附属北京佑安医院
主分类号: G06Q50/24 分类号: G06Q50/24
代理公司: 北京世誉鑫诚专利代理事务所(普通合伙) 11368 代理人: 刘秀珍
地址: 100069 北*** 国省代码: 北京;11
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摘要:
搜索关键词: 一种 生成 结构 电子 病历 系统
【权利要求书】:

1.一种生成结构化电子病历的系统,其特征在于,包括:

症状体征字典模块:提供若干症状体征字典供医生进行选择,不同的科室配置不同的症状体征字典,每个症状体征字典均以字段形式存在,每一字段的内容均为结构化点选式模式;

字段连接词管理模块:提供若干连接词和标点符号,并在选定的症状体征字典中的字段的前面和/或后面加入连接词和/或标点符号,形成通顺的病历语言,不同的科室配置不同的连接词和标点符号;

修改病历模块:提供修改病历的界面供医生修改病历,字段和字段之间的连接词、标点符号能够删除和修改,字段不允许修改;

病历文书生成模块:医生点选症状体征字典完毕和/或修改病历完毕后生成并显示最终病历文书。

2.根据权利要求1所述的生成结构化电子病历的系统,其特征在于,所述字段连接词管理模块中存入有连接词关系数据表,连接词、标点符号、字段以字符串的形式存入连接词关系数据表中,所述字符串与症状体征字典中的字段相对应。

3.根据权利要求1所述的生成结构化电子病历的系统,其特征在于,所述症状体征字典模块中的每个症状体征字典项目均附有字典编码。

4.根据权利要求3所述的生成结构化电子病历的系统,其特征在于,所述症状体征字典呈树状结构管理。

5.根据权利要求1所述的生成结构化电子病历的系统,其特征在于,所述修改病历模块提供连接词字典和标点符号字典供医生选择输入。

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