[发明专利]用于固定椎骨的外科手术器械及外科手术系统

说明书

技术领域

本发明涉及外科手术器械领域，该外科手术器械用于通过后侧入路或通过后外侧入路使用螺钉式骨锚固元件的脊柱稳定手术。

本发明更具体地涉及器械套件，该器械套件特别地但并非排他性地设计成用于通过微创外科手术或开放式外科手术进行的腰椎、胸椎或甚至是后颈椎接骨手术。

当脊柱中发生解剖学上的机能障碍时，将椎骨的骨锚或椎弓根螺钉式骨锚在椎骨中放置就位并且通过杆式或板式连接元件连接在一起。

背景技术

从现有技术中已知的是本申请人的专利申请PCT/FR10/000880。该文献披露了用于借助椎弓根螺钉式的骨锚植入体对至少两块椎骨进行固定的器械，该器械包括：设计成固定至椎骨的骨锚元件，该骨锚元件预先配装至单次使用的配装管；以及无菌密封的包装包。

该现有技术文献还涉及用于配装或移除脊柱植入体的器械套件，该器械套件包括至少两个带螺纹的骨锚元件、用于机械地将骨锚元件联接在一起的杆式或板式连接构件、以及用于相对于骨锚元件锁定连接元件的锁定元件，为了执行与配装或移除所述植入体有关的全部外科手术姿态的目的，该器械套件的特征在于，全部这些必要的器械都是无菌包装在一个或更多个密封包中的单次使用的器械。

现有技术具有的缺点

这些现有技术的解决方案通过使外科医生能够插入螺钉、然后推动椎骨间的连接杆、并且接着使用贯穿这些连续步骤保持联接于螺钉的单个器械将锁定盖放置就位来简化手术的操作。

然而，这种现有的器械有时在手术完成前被取出，以例如使得能够更清楚地看到手术区域。

将该器械重新接合到椎弓根螺钉的头部上的过程则是繁琐的。

通过现有技术的器械，这样的重新接合通过使两个半管以大的角度倾斜来实现，这需要大的切口来适应这种运动。

远端端部被定位成使得手术者具有很小的可视性，并且因此姿态的准确性是高度随机的。

发明内容

本发明的目的是通过提出一种能够与上述器械互操作的新颖的外科手术器械来弥补上述缺陷。

在本发明最普遍的意义上来说，本发明提供了一种用于通过后侧入路或通过后外侧入路对椎骨进行固定的外科手术器械，该外科手术器械包括：

●管状构件，该管状构件由两个腿部形成，该两个腿部被凹入的纵向区域分离并且通过相互连接装置在其远端端部处连接；

●所述腿部中的每个腿部在其内表面中均具有呈燕尾形横截面的导引槽；以及

●插入件，该插入件具有两个在直径上相对的纵向滑道，所述纵向滑道具有与所述导引槽的横截面互补的燕尾形横截面；

所述外科手术器械的特征在于，所述腿部中的每个腿部的近端端部均具有锚固装置，该锚固装置适合于通过所述腿部的横向移动而接合在互补装置中。这种移动发生在与经过两个腿部之间的横向中间轴线垂直的直径方向上。在间隔开的位置，所述腿部可以通过纵向的轴线运动接合到螺钉的头部上。在闭合的位置，紧固装置防止腿部和螺钉的头部相对于彼此移动。

由此，可以使得该器械能够接合到通过轴向的插入运动锚定在椎弓根中的螺钉上，并且然后通过下述机械动作使腿部靠近，例如，通过使环绕所述腿部的环滑动、通过插入使腿部更加靠近在一起的插入件，或者通过该环或该插入件而弹性地返回到静止位置。

优选地，所述腿部中的每个腿部的近端端部均设置有横向的突出部，该横向的突出部适合于通过腿部的侧向弹性变形而接合在椎弓根螺钉的头部中的凹槽中。

在优选实施方式中，所述锚固装置的最大高度小于附加装置中的开口。

有利地，所述突出部设置有在垂直于插入件纵向轴线的横向平面中延伸的远端肩部。

优选地，所述突出部具有大致锥形的远端表面，用于形成朝近端方向敞开的插入管道，所述管道在锁定位置具有与螺钉头部的外部包络线互补的形状。

在特定的变型中，在静止时，所述腿部朝近端方向分开。

有利地，腿部安装成在近端端部彼此间隔开超过所述腿部的静止位置的位置与通过使插入件接合在纵向区域中而使近端端部更加靠近在一起的位置之间移动。在特定的构型中，插入件使近端端部超过腿部的静止位置更加靠近在一起。

在优选地变型中，所述腿部呈半圆柱形形状。

在特定的实施方式中，用于将两个腿部相互连接的相互连接装置由沿所述腿部延伸的环形远端部构成。

在另一变型中，用于将两个腿部相互连接的相互连接装置由将所述腿部相互连接的柄部构成。