[发明专利]手术针

说明书

背景技术

关节镜手术是微创手术程序，其中，使用关节镜来对关节内部的损伤进行检查和治疗，关节镜为通过小切口插入到关节中的内窥镜类型。为了进入关节的内部，外科医生将关节镜入口或插管穿过患者的皮肤，以及穿过居间的组织和韧带层。然后外科医生将关节镜器械通过这些进入入口引入，以执行手术。产生进入入口对于外科医生可为非常有挑战性的。

发明内容

在髋关节镜中产生进入入口、尤其是第一个入口可能是成问题的。在通过关节镜无法直接看见的情况下，外科医生在2D荧光镜成像下盲操作地实现第一个入口。研究显示在股骨头中的大多数医原性损伤是由于最初盲操作地放置针而引起的。其它问题是由于一些非常脆弱的髋结构引起的，诸如股骨头上的关节软骨。当形成进入入口时，外科医生必须谨慎小心，以便不损伤这些结构。

包围髋关节的被膜特别受到关注。被膜像皮革一样，比在外部包围被膜的组织厚得多和“硬得多”。即使利用尖针，外科医生也必须用力推压才能刺破被膜。但是，被膜较薄，使得外科医生有不受控制地突然通过被膜且不慎损伤超过被膜的组织的风险。

考虑到上面描述的问题，需要最大程度地减小盲操作地放置针所引起的损伤。更特别地，需要在没有视觉辅助的情况下控制针对关节周围的软组织和臀被膜的穿透。这些需要由一种手术针解决，它具有在针内的钝头管心针。当手术针没有组织压在其远侧端上时，钝头管心针迅速伸出超过手术针的斜面的尖部。例如，钝头管心针正好在手术针离开被膜之后但在接触股骨头之前伸出。

因此，一方面，本公开涉及一种用于通过组织而进入关节空间的手术针。手术针包括设置在中空本体的远侧端处的斜面，以及在斜面的最远侧端处的尖部。手术针进一步包括联接到中空本体的近侧端上的反馈部件。反馈部件对使用者提供手术针相对于组织移动的触觉反馈。手术针进一步包括在反馈部件内且由反馈部件的一端处的开口限定的通路。通路与中空管的内部连通。手术针进一步包括管心针，管心针具有远侧端和近侧端。管心针可在中空本体内在伸出位置和缩回位置之间移动。手术针进一步包括设置在管心针的远侧端处的减阻部件。当管心针处于伸出位置时，减阻部件在斜面的尖部的前面。当管心针处于缩回位置时，减阻部件相对于中空本体的斜面位于预定位置处。手术针进一步包括设置在管心针的近侧端处的管心针毂。管心针毂与反馈部件的通路和开口共同将管心针和中空本体联接在一起。

另一方面，本公开涉及一种用于使前述手术针通过组织进入而关节空间的方法。该方法包括将手术针插入到组织中，以及使手术针前进通过组织。减阻部件响应于推压在减阻部件上的组织力而移动到中空本体的斜面的后面达预设距离。方法进一步包括响应于斜面的旋转定向的指示而使手术针相对于组织和关节空间旋转。指示由反馈部件的不对称形状提供。

根据下文提供的详细描述，本公开的另外的应用领域将变得显而易见。应当理解，详细描述和具体示例仅意于说明目的，而不意于限制本公开的范围。

附图说明

根据附图中示出的示例的以下更具体的描述，前述和其它目标、特征和优点将是显而易见的，其中，相同符号在不同的图中表示相同部件。未必按比例制图，而是强调示出示例的原理、特性和特征。在图中：

图1是具有中空本体和管心针的示例手术针的侧视图。

图2是图1的示例手术针的横截面图。

图3是中空本体的示例的侧视图。

图4是在中空本体的远侧端处的斜面的示例的放大图。

图5是在中空本体的远侧端处的斜面的另一个示例的放大图，其中，减阻部件伸出。

图6是在中空本体的近侧端处的反馈部件的示例的放大图。

图7是在中空本体的近侧端处的反馈部件的另一个示例的放大图。

图8是具有减阻部件和管心针毂的管心针的示例的侧视图。

图9A和9B是在管心针的远侧端处的减阻部件的示例的放大图。

图10是具有锁定部件的手术针的示例的放大图。

图11A-C是具有近侧止挡的管心针毂的示例的放大图。

图12A和12B是手术针进入到髋关节中的轨迹的视图。

图13A-C是具有管心针锁定部件的管心针毂的示例的视图。

图14A和14B是用于使锁定的管心针解锁的各种手动器件的放大图。

图15A-F是用于使用手术针的示例通过组织而进入关节空间的过程的视图。

具体实施方式

示例的以下描述决不意于限制本公开、其应用或用途。