[发明专利]视网膜激光手术

说明书

技术领域

本公开涉及眼科手术，尤其涉及用激光对患者视网膜进行手术。

背景技术

通过向患者视网膜施加激光可以治疗各种疾病。例如，糖尿病性视网膜病可以通过在患者视网膜上创建多点激光凝结图案（即，可以复原视网膜的广泛性视网膜光凝术）而被治疗性处理。这些图案通常需要大量（例如，3000次）精确激光发射。

为了施加视网膜激光发射，医师例如可以单独为每次发射确定靶并启动激光器。发射可被直接施加至视网膜（例如使用内探针）或通过眼施加（例如使用激光间接眼底镜或具有激光递送光学器件的裂隙灯）。在激光发射期间，医师可以调整该发射（例如，功率和/或脉冲长度）以实现与疗效相关的一定程度的视网膜漂白。为了缩短手术时间，已经开发出允许医师一次施加多个发射的工具（例如，多光纤和帕斯卡图案化激光器）。

发明内容

在一个一般实现方式中，用于视网膜激光手术的处理可以包括从视网膜图像中识别视网膜血管。该处理还可以包括判定需要治疗且基本不与视网膜血管相交的视网膜部位，并且生成在来自视网膜激光器的射束对准治疗点时启动视网膜激光器的命令。该处理还可以使用多个系统以及计算机程序产品配置来执行。

在某些实现方式中，可以获取视网膜图像并将其用于视网膜血管的识别。在某些实例中，可以获取视网膜的实时图像，可以从另一视网膜图像中获取视网膜血管，并且可以将视网膜血管与上述实时视网膜图像相配准。

具体实现方式可以包括获取视网膜的实时图像。视网膜的实时图像可被用于识别视网膜血管。在其他实例中，视网膜血管可以与视网膜的实时图像相配准。此外，某些实现方式可以包括在一个或多个发射之后获取附加视网膜图像并将视网膜血管与该第三图像相配准。

特定实现方式可以包括基于视网膜特性调整激光发射。例如，可以在施加激光发射之前判定需要治疗的视网膜点的反射性，并且可以基于判定的反射性调整视网膜点。另举一例，可以在激光发射期间判定需要治疗的视网膜点的反射性，并且可以基于判定的反射性调整视网膜点。

某些实现方式可以包括调整激光射束的对齐。具体实现方式可以包括生成用于治疗部位的激光发射。

各种实现方式可以包括一个或多个特征。例如，可以在避开血管的同时以自动方式向视网膜施加治疗性激光发射。于是可以在避免损伤血管的同时实现自动视网膜治疗。另举一例，可以在避开血管的同时以自动方式施加多个激光发射。于是，可以在避免血管损伤的同时实现相对较大面积上的自动视网膜治疗，而这又可以缩短手术时间并减轻手术影响。此外，由于每个治疗性激光发射是独立的，因此各发射可被精确确定靶。

各实现方式的细节和特征将由随后描述连同附图进行传达。

附图说明

图1是示出用于视网膜激光手术的示例性系统的框图。

图2A-图2B是示出由图1的视网膜激光手术系统使用的示例性处理技术的图示。

图3是示出由图1的视网膜激光手术系统施加的示例性治疗技术的图示。

图4是示出用于视网膜激光手术的另一示例性系统的示意图。

图5是示出用于视网膜激光手术的示例性处理的流程图。

图6是示出用于视网膜激光手术的另一示例性处理的流程图。

图7是示出用于视网膜激光手术的附加示例性处理的流程图。

图8是示出用于视网膜激光手术的示例性计算机系统的框图。

具体实施方式

图1示出了用于视网膜激光手术的示例性系统100。系统100包括眼底相机110、实时眼底相机120、视网膜激光器130和射束引导系统140。系统100适于通过将激光束引导至视网膜156上的多个点157来对包括角膜152、晶状体154和视网膜156的眼150执行激光手术。

眼底相机110适合于获取眼150的视网膜156的相对高分辨率图像。眼底相机110例如可以使用荧光血管造影术来获取图像。眼底相机110还可以获取眼底其他部分的图像（例如，视盘、黄斑和中央凹）。在特定实现方式中，眼底相机110可以是扫描激光眼底镜(SLO)。然而，该眼底相机110可以是可操作用于递送足够分辨率的图像以识别视网膜血管的任何相机、照相机或摄像机。例如，眼底相机110可以是可操作用于递送视网膜血管的高分辨率或极高分辨率图像的任何相机。于是，眼底相机110可以获取视网膜156的处理前图像或实时图像。