[发明专利]一种用于胆汁皮下转移的装置和方法有效
申请号: | 201080068087.6 | 申请日: | 2010-07-16 |
公开(公告)号: | CN103002832A | 公开(公告)日: | 2013-03-27 |
发明(设计)人: | J·W·沃格勒;T·E·亚尔布雷彻特;C·J·赫斯;M·S·齐纳;M·S·奥尔蒂茨;A·帕斯托雷利;M·达尔坎吉洛;F·比洛蒂 | 申请(专利权)人: | 伊西康内外科公司 |
主分类号: | A61F2/04 | 分类号: | A61F2/04 |
代理公司: | 北京市金杜律师事务所 11256 | 代理人: | 苏娟 |
地址: | 美国俄*** | 国省代码: | 美国;US |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 用于 胆汁 皮下 转移 装置 方法 | ||
1.一种将胆液从胆液流动路径(7,8,21)转移到乏特氏十二指肠乳头(10)远侧的肠(4)中的目标位置的方法,所述方法包括以下步骤:
-在腹壁(1)中形成流动路径并且使导管(13)从所述胆液流动路径(7,8,21)延伸穿过所述腹壁(1)流动路径至所述乏特氏十二指肠乳头(10)远侧的肠(4)中的所述目标位置。
2.根据权利要求1所述的方法,包括将所述导管(13)的近端(23)布置在胆囊(8)中的步骤。
3.根据权利要求2所述的方法,包括使所述胆囊(8)与所述腹壁(1)的层吻合的步骤。
4.根据权利要求2所述的方法,包括以下步骤:
-选择和标记近侧腹壁位点(A)和远侧腹壁位点(B);
-局部麻醉近侧位点(A)和远侧位点(B);
-使所述胆囊(8)显像;
-在所述近侧位点(A)穿过所述腹壁(1)执行所述胆囊(8)的经皮胆囊造口术;
-将所述导管(13)的近端部分(14)穿过所述腹壁(1)和所述胆囊造口插入所述胆囊(8)中;
-使所述近端部分(14)在所述近侧位点(A)处相对于所述胆囊(8)并相对于所述腹壁(1)固定。
5.根据权利要求4所述的方法,包括以下步骤:
-在所述近端部分(14)处提供第一近侧膨胀式套环(15);
-将所述第一近侧膨胀式套环(15)与所述近端部分(14)一起穿过所述腹壁并穿过所述胆囊造口插入所述胆囊(8)内;
-使所述胆囊(8)内的第一近侧套环(15)膨胀;
-向远侧牵拉所述导管(13)以抵靠所述腹壁(1)的内层按压所述胆囊(8),以允许所述胆囊与所述腹壁的内层之间吻合。
6.根据权利要求5所述的方法,包括以下步骤:
-在所述第一近侧套环(15)和第二近侧套环(16)之间,将所述胆囊壁和所述腹壁(1)的至少一内层保持在所述近侧位点(A),所述第二近侧套环(16)与所述第一套环(15)远侧的近端部分(14)连接。
7.根据权利要求6所述的方法,包括以下步骤:
-将所述第二近侧套环(16)沿所述导管(13)滑动到期望位置;以及
-将所述第二近侧套环(16)在所述期望位置锁定到所述导管(13)。
8.根据权利要求1所述的方法,包括以下步骤:
-将所述导管(13)的近端(23)布置在肝管(21)中。
9.根据权利要求8所述的方法,包括以下步骤:
-在所述近侧位点(A)处布置穿过所述腹壁(1)的导管近端部分(14)来执行经皮肝穿刺胆道造影术(PTC);
-将导管近端(23)固定在所述肝管(21)中。
10.根据前述权利要求中任一项所述的方法,包括以下步骤:
-使所述导管(13)的远端部分(17)经皮下从所述近侧位点(A)隧穿到所述远侧位点(B);
-在所述远侧位点(B)处将所述远端部分(17)带到体外;
-在所述远侧位点(B)处穿过所述腹壁(1)执行经皮肠造口术;
-将所述导管(13)的远端部分(17)穿过所述腹壁(1)和所述肠造口插入到小肠中;以及
-使所述远端部分(17)在所述远侧位点(B)处相对于所述肠(4)并相对于所述腹壁(1)固定。
11.根据权利要求10所述的方法,包括以下步骤:
-在所述远端部分(17)处提供第一远侧膨胀式套环(19);
-将所述第一远侧膨胀式套环(19)与所述远端部分(17)一起穿过所述腹壁并穿过所述肠造口插入到所述肠(4)内;
-使所述肠(4)内的第一远侧套环(19)膨胀;
-向远侧牵拉所述导管(13)的远端部分(17)以抵靠所述腹壁(1)的内层按压所述肠(4),以允许所述肠与所述腹壁的内层之间吻合。
12.根据权利要求11所述的方法,包括以下步骤:
-在所述第一远侧套环(19)和第二远侧套环(20)之间,将所述肠壁和所述腹壁(1)的至少一内层保持在所述远侧位点(B),所述第二远侧套环(20)与所述第一套环(19)近侧的远端部分(14)连接。
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