[发明专利]可穿线结的软组织缺陷修复系统

说明书

相关申请的交叉引用

本申请要求美国临时专利申请No.61/159212的优先权，该美国临时专利申请No.61/159212的申请日为2009年3月11日，该文献的内容整个被本文参引。

背景技术

椎间盘切除术是通过外科手术除去突出的髓核以便实现神经系统的减压而治疗背疼、神经根病和/或脊髓病的处理过程。椎间盘切除术技术涉及通过在椎间盘的纤维化环带中的孔来除去椎间盘材料，不过，这样的技术通常并不修复在椎间盘切除术处理过程中形成的环带缺陷。在处理过程中，外科医生可以选择只除去撞上神经的髓核的突出部分，这样治疗神经根病，但是可能增加了在外科手术后在椎间盘内的剩余髓核重新突出的危险。也可选择，外科医生可以选择进行大范围的去除，其中，除了突出部分，还除去大部分的剩余髓核材料，以便最小化外科手术后重新突出的危险；不过，外科手术后椎间盘高度塌缩和随后背下部疼痛的危险可能增加。当进行限制的椎间盘切除术与椎间盘的大范围的去除相比，临床病人将更快地恢复正常日常活动，并受到减少的椎间盘退化。对于当前标准的外科手术实践，在环带中的孔或裂口由于椎间盘突出而由疾病产生，或者由外科医生在髓核切除术或局部椎间盘切除术中产生，且在处理过程结束时仍然保留，从而留下了将来突出的通路。

发明内容

本发明公开了设置成修复软组织缺陷的软组织修复系统的多种实施例。在一个实施例中，软组织缺陷修复系统包括：外科手术缝合线股绳，该外科手术缝合线股绳有自由端和预先系的结；杆，结绕该杆系住；缝合线取回装置；以及结推动器。杆可以包括槽道，并可以沿纵向轴线在近端和远端之间延伸。缝合线取回装置可以容纳在杆的槽道的内部，并可在该槽道内移动。缝合线取回装置能够可退回地相对于杆的近端和远端移动，并可以设置成捕获缝合线的自由端。当缝合线股绳的自由端由缝合线取回装置捕获时，在自由端穿过临近缺陷的软组织之后，缝合线取回装置可以使得自由端从远端穿过杆的槽道，并穿过近端出来。结推动器可以与杆的外部连接，并可以设置成使得结朝着缺陷向远侧滑动离开该杆。

在另一实施例中，软组织修复系统可以包括：纵向延伸的引导管，该引导管有穿过它的槽道；以及构架臂，该构架臂从引导管伸出。构架臂可以包括构架臂壳体，该构架臂壳体与引导管间隔，其中，组织接收间隙布置在构架臂壳体和引导管之间。针头可以在引导管的槽道内在前进位置和退回位置之间往复平移，在该前进位置中，针头的远端延伸到构架臂壳体中，在该退回位置中，针头的远端从构架臂壳体退回。系统还可以包括：梭动元件，该梭动元件设置成与针头可拆卸地连接以及与构架臂壳体可拆卸地连接；以及缝合线股绳，该缝合线股绳有自由端和预先系的结，其中，该预先系的结环绕引导管系住，且自由端附接在梭动元件上。

使用所述系统将获得通过有限的椎间盘切除术技术提供的外科手术后的优点，同时提供了防重新突出的屏蔽件。系统的简化是关键，因为标准的椎间盘切除术处理过程通常持续小于40分钟，且不希望使得病人保持全身迷醉长于所需时间。因此，所述发明和它的实施例能够用于简单的环带封闭方案。

附图说明

当结合附图阅读时将更好地理解前面的概述以及后面对本申请的优选实施例的详细说明。为了说明本申请的软组织缺陷修复系统，附图中表示了优选实施例。不过应当知道，本申请并不局限于所示的确切结构和工具。附图中：

图1是装配后的软组织缺陷修复系统的实施例的正视图，其包括插管杆、缝合线取回装置和结推动器；

图2A是图1的插管杆和缝合线取回装置在使得缝合线取回装置平移通过插管杆之前的正视图，其中，为了清楚去除了结推动器；

图2B是图2A中所示的软组织缺陷修复系统的放大正向剖视图，表示了缝合线取回装置在压缩结构中被平移通过插管杆；

图2C是图2A中所示的软组织缺陷修复系统的正视图，表示了在平移通过插管杆之后的缝合线取回装置；

图2D是图2A中所示的软组织缺陷修复系统的一部分的透视图，表示了被推离插管杆的可穿线结；

图3A是图1中所示的软组织缺陷修复系统的结推动器的放大正视图；

图3B是图1中所示的插管杆的放大正视图；

图3C是安装在图3B中所示的插管杆上的、图3A中所示的结推动器的放大正视图；

图4A是根据软组织缺陷修复系统的另一实施例的插管杆的放大正视图；

图4B是根据软组织缺陷修复系统的另一实施例的结推动器的放大正视图；

图4C是图4B的结推动器部分和图4A的插管杆部分的装配图；