[发明专利]提高无创通气效率的方法和装置

说明书

相关申请的交叉引用

本申请要求享有2008年1月18日提交的美国临时专利申请No.61/006,548和2008年10月17日提交的美国临时专利申请No.61/106,414的优先权，这两份申请都通过整体引用被结合于此。本申请还通过整体引用结合了以下文献：2008年3月13日提交的美国专利申请No.12/076,062；2008年8月5日授权的美国专利No.7,406,966；2003年8月18日提交的美国临时专利申请No.60/495,812；和2003年10月14日提交的美国临时专利申请No.60/511,820。

技术领域

本发明涉及无创通气(NIV)病人界面装置，它提供了供空气进入病人气道和肺内的路径。更特别地，本发明可以应用于阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)——一种上气道阻塞的情形；然而，这里的教导也适合于其他呼吸情形。

背景技术

无创通气病人界面装置被紧固在病人鼻子和/或嘴的外面，并且不深入气道。这些装置用于各种医学程序，例如紧急通风、麻醉供给和恢复、雾化药物输送、增进自然呼吸、补充氧气供给、机械通风、戒绝机械通风和用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停。就阻塞性睡眠呼吸暂停而言，在病人的睡眠过程中连续气道正压力(CPAP)或者大小连续变化的气道正压力(VPAP)通过该界面装置被输送到病人的气道，以防止气道阻塞。对于所有的气道正压力应用来说，阻塞性睡眠呼吸暂停是独特的，因为这种治疗优选最低限度地介入，以便不干扰病人的睡眠，而在其他气道正压力应用中，较少关心对睡眠的干扰。有三种不同形式的无创通气界面装置：鼻子界面、口腔界面和口腔-鼻子混合界面。有两种类型的鼻子界面形式：位于鼻子上方的鼻罩和紧密接触鼻孔的鼻管或鼻枕。

发明内容

本发明提供一种气道正压力鼻枕通气界面装置，优选包括或者提供下列特征中的至少一个：具有在解剖学上优选符合用户面部的弓形曲线的总管；在任何时候仅安装在总管一侧并且在任何时候仅延伸到面部一侧的供气管道组件；低流阻设计；舒服且有效但又不深入鼻孔的鼻孔密封；舒服且对于整个面部不突出的设计；便于安装和和拆卸的装置；以及允许用户侧躺并且没有不适或者装置故障的装置。总管和气源优选可以设计有曲线，以配合用户的解剖学结构并将该装置定位在面部的最舒服的部分上。在特别优选的实施例中，低轮廓设计、气源的单侧连接、旋转连接、以及总管的曲线和形状，这些特征的组合优选允许根据本发明的某些实施例的通气界面装置对用户来说硌得最轻，并且舒服。另外，总管和气源优选可以通过病人使用介于头部带和总管之间的接头佩戴，该接头优选包括至少两个不同的调节，这样优选便于适应各人的头部形状和尺寸以及最大舒适度。

在某些实施例中，本发明优选提供一种阻塞性睡眠呼吸暂停气道正压力鼻子界面，它包括、提供或者便于以下特征中的至少一个：(1)低阻力和低噪声气流动力学；(2)舒服且有效但又无需深入鼻子里的鼻孔密封；(3)将该装置保持到鼻子、面部和头部上的既舒服、又不硌且无刺激性的系统；(4)容易安装和拆卸的系统或者装置；以及(5)硌得最轻、舒服且符合人机工程学的整个装置，它允许用户在睡着以前在佩戴时能说、看、戴眼镜、喝东西以及通电话，并且允许用户在睡觉时改变睡姿和舒服地侧躺，但又不会使该装置移位，或者逐出密封到鼻子上的部分。

在某些实施例中，本发明提供了一种用于提供通气气体以帮助人的肺部膨胀的鼻子界面，所述鼻子界面包括：(a)适合设置在鼻孔下方并且在口腔上方的管状总管，所述总管包括：(1)轴向的管状结构，包括从总管中线沿向外侧和向后的方向两侧弯曲的复合弓形曲线，(2)左侧端和右侧端，(3)位于总管上侧的至少两个气流开口，和(4)连接到一个侧端的端盖；(b)一对管状鼻垫，每个鼻垫包括连接到该至少两个气流开口之一上的近端根部，并且每个鼻垫延伸到适合紧密接触并且密封鼻孔的远端；(c)通气气体供应组件，所述通气气体供应组件包括适合连接到总管的与连接到端盖上的侧端相反的侧端上的远端，该连接适合在至少一个平面中旋转，以及适合连接到呼吸器上的近端；(d)头部带组件；以及(e)将头部带组件连接到总管上的接头，该接头包括两个活动连接，其中总管和接头之间的第一活动连接允许总管横截面在矢状面中旋转，而头部带和接头之间的第二活动连接允许头部带沿向下向后的方向枢转。