[实用新型]可通气性气管导管交换芯

说明书

技术领域

本实用新型涉及医用器械，特别是一种可通气性气管导管交换芯。

背景技术

气管内插气管导管是保证全麻病人和危重病人上呼吸道通畅的最可靠方法，但是往往需要在以下特殊情况下对其进行更换：①气管导管阻塞导致通气困难或不能通气；②气管导管严重漏气，通气量不能维持；③病人烦躁或不配合，将气管导管咬破；④特异体型病人开始插入的气管导管太短，使其与通气环路的连接及其管理发生困难；⑤通过更换气管导管改善病人的状态或舒适度，以及长期气管导管病人定期的气管导管更换等。

在更换气管导管的操作中容易发生的问题是：①病人本身存在导致插管困难的明显原因，而且首次插管即十分困难，如颈椎骨折病人，严重面、颌、颈、胸烧伤的病人，张口困难的病人等，一旦拔除原气管导管，而欲更换的新气管导管不能及时插入，必然会导致病人气道梗阻及通气困难，严重者甚至可危及病人生命；②病人初次插管并不困难，但因实施头、颈、面部、口腔、颌骨、喉部手术所致的气道解剖结构异常及包扎固定等，导致术后拔管、面罩通气和再插管出现极度困难，此时，延迟拔管不仅会严重增加病人的痛苦，而且会因病人烦躁、呕吐导致手术失败，如皮管撕裂，颌间固定装置断裂错位、伤口出血和污染等；③病人不能耐受短暂的通气中断，如危重病人。

为了解决病人在气管导管更换中容易发生的通气问题，目前多采用带吸引孔的纤维支气管镜进行此项操作，即在气管导管更换中通过吸引孔持续吹入氧气或在必要时经吸引孔进行高频喷射通气，此方法虽然安全可靠且成功率高，但有以下缺点：其一，纤维支气管镜价格昂贵，操作人员需经过专门培训；其二，因纤维支气管镜的镜干较短，套上新导管插入旧导管后，在退出旧导管时，需将旧导管分段破坏或从一侧切开，以将其从纤维支气管镜的镜干上退下，不仅费时较长，而且在用刀剪切割旧导管时有可能损坏纤维支气管镜；其三，纤维支气管镜的吸引孔较细，不仅限制持续给氧的流量，而且喷射通气时的气流阻力极大，对体重极大和高耗氧量(如高热)病人，会产生严重的氧供需失衡。

还有一种办法是使用目前的多种气管导管交换芯，但临床应用中发现明显存在以下问题：其一，型号单一，最常见的直径为2.5毫米，用于更换口径为5毫米以下的气管导管，成功率还较高，但若用于口径较粗的气管导管，由于交换芯外径与气管导管内径相差较大，所以匹配性极差，在气管导管的更换操作中，新气管导管的前端往往受阻于声门后联合处，造成气管导管进入声门发生困难，尤其对无经验的操作者及声门活跃病人，更易发生此问题；其二，质地柔软，在推送气管导管时，如果交换芯进入气管太短(交换芯长度一般为65厘米)，而且气管导管与声门的对准性差，或者推送气管导管过快，交换芯可从气管内脱出，并随气管导管一起误入食道，从而有造成插管成功假象及延误治疗的可能；其三，中间为实心，不能进行持续给氧和喷射通气，如推送气管导管发生困难，有造成病人缺氧的危险，尤其是原有气道梗阻和缺氧的病人；其四，全靠进口，价格昂贵。

发明内容

本实用新型的目的在于克服现有技术的不足，提出一种空心且质地适中，易于推送进入气管导管，能与通气环路、给氧管道和高频呼吸机连接进行给氧或通气，对气管损伤轻微的可通气性气管导管交换芯，以便大大提高临床应用成功率。

本实用新型的目的是通过以下技术方案来实现的。

一种可通气性气管导管交换芯，包括一个交换芯和一个相应的标准气管导管雄性接头，所述交换芯为一个硬质聚乙烯塑料空心管，其前端呈圆钝开口状，在空心管前端5厘米长度范围内的管壁四周均匀分布有4～9个小通气孔，空心管的后端插入相应尺寸的标准气管导管雄性接头。

所述小通气孔的直径为1.5～2.5毫米。

所述的空心管内径尺寸为2.0～7.0毫米，管壁厚度为0.5～1.0毫米，长度为55～70厘米。

所述空心管的内径尺寸差为1.0毫米，从内径2.0～7.0毫米组成系列产品。

所述内径≤4.0毫米的空心管，其长度为55～60厘米，空心管从前端起50厘米内有刻度标志，刻度单位为1厘米。

所述内径≥5.0毫米的空心管，其长度为70厘米，空心管从前端起60厘米内有刻度标志，刻度单位为2厘米。

不同尺寸的硬质聚乙烯塑料空心管制交换芯和相应的标准气管导管雄性接头制成的可通气性气管导管交换芯，可与各种粗细的气管导管相匹配，其空心且质地适中，推送进入气管导管顺利，操作方便，对气管损伤轻微，能与通气环路、给氧管道和高频呼吸机连接，可进行气管内吹氧和通气，可大大提高临床应用的成功率。

附图说明