[发明专利]一种氧供参数监测方法及监测装置

摘要

本发明公开一种氧供参数监测方法，通过置于食管内的Hb‑SO₂传感器透过食管壁检测相邻降主动脉内血液的光密度OD和光密度变化量△OD，经过相应的计算获得血液的血红蛋白浓度。本发明还公开了所用的检测装置。本发明能像监测SpO₂一样对围术期患者的血红蛋白浓度甚至氧供进行常规监测，有助于将患者氧供维持在安全范围内，以避免缺氧性损伤，大幅提高麻醉和手术的安全性，同时还起到减少复杂有创监测的使用频率和降低麻醉医师工作强度的事倍功半的作用。

主权项

1.一种氧供参数监测方法，其特征在于，包括以下步骤：步骤1、读取Hb‑SO2传感器传送的相邻降主动脉内血液的光密度OD和光密度变化量△OD，所述Hb‑SO2传感器发射三束波长不同的近红外光；步骤2、采用式（1）、式（2）分别计算血液中还原血红蛋白浓度变化量、氧和血红蛋白浓度变化量，  （1）  （2）式（1）、式（2）中：λ₁、λ₂分别为步骤1中两束波长不同的近红外光的波长，为还原血红蛋白对波长为λ₁的近红外光的消光系数，还原血红蛋白对波长为λ₂的近红外光的消光系数，为氧和血红蛋白对波长为λ₁的近红外光的消光系数，为氧和血红蛋白对波长为λ₂的近红外光的消光系数,为血液对波长为λ₁的近红外光的光密度变化量，为血液对波长为λ₂的近红外光的光密度变化量，r为检测间距，DPF为差分路径因子；采用式（3）计算血液中血浆浓度变化量，  （3）采用式（4）计算血液中的血红蛋白浓度，   （4）式（3）、式（4）中：为血浆对波长为λ₃的近红外光的光密度变化量，为血浆对波长为λ₃的近红外光的消光系数，λ₃为步骤1中第三束近红外光的波长，为总的血红蛋白浓度变化量，为血浆浓度变化量， 为实测Hb基础值，为实测血浆浓度基础值；步骤3、采用式（5）计算氧饱和度SaO2，  (5)式（5）中：为还原血红蛋白浓度变化量、为氧和血红蛋白浓度变化量；步骤4、采用式（6）计算氧含量CaO2，CaO2=f·(Hb×SaO2)  (6)步骤5、采用式（7）计算氧供DO2，DO2=CaO2×CO  (7)式（6）、式（7）中，f为单位重量的血红蛋白完全氧合时所结合的氧量，为一常数；Hb为血红蛋白浓度，SaO2为氧饱和度，CaO2为氧含量，CO为心输出量；所述心输出量CO的获得方法如下：读取食道超声多普勒探头检测降主动脉血流数据流，所述降主动脉血流数据流包括速度时间积分VTI、CSA和HR，采用式（8）计算得到，CO=k·（VTI×CSA×HR）  （8）式（8）中：VTI为降主动脉多普勒血流频谱的速度时间积分；CSA为降主动脉横截面积；HR为心率；k表示由降主动脉血流量转换为CO的转换系数，为一常数。