[发明专利]一种氧供参数监测方法及监测装置

说明书

本发明公开一种氧供参数监测方法，通过置于食管内的Hb‑SO₂传感器透过食管壁检测相邻降主动脉内血液的光密度OD和光密度变化量△OD，经过相应的计算获得血液的血红蛋白浓度。本发明还公开了所用的检测装置。本发明能像监测SpO₂一样对围术期患者的血红蛋白浓度甚至氧供进行常规监测，有助于将患者氧供维持在安全范围内，以避免缺氧性损伤，大幅提高麻醉和手术的安全性，同时还起到减少复杂有创监测的使用频率和降低麻醉医师工作强度的事倍功半的作用。

技术领域

本发明涉及医疗领域，尤其涉及一种氧供参数的检测方法及检测装置。

背景技术

围术期失血、心肺功能障碍都会导致机体氧供的下降，实时监测与维持氧供是防止围术期发生氧债及缺氧性损伤的上策，氧供是临床医师根据患者实际心输出量(CO)，动脉血氧饱和度(SaO₂)及血红蛋白含量(Hb)三种不同的测量结果估算出来的机体的每分钟供氧的毫升数。除SaO₂可以用常规脉搏氧饱和度监测外，CO属特殊监测,需要放置特殊肺动脉漂浮导管或PiCCO导管，存在较高的风险和费用，需要充足的时间，Hb只能抽取血样分析获得。目前还没有一种能提供连续氧供参数监测的方法和装置。

发明内容

本发明旨在提供一种氧供参数监测方法，能像监测SpO₂一样对围术期患者的血红蛋白浓度甚至氧供进行常规监测，有助于将患者氧供维持在安全范围内，以避免缺氧性损伤，大幅提高麻醉和手术的安全性，同时还起到减少复杂有创监测的使用频率和降低麻醉医师工作强度的事倍功半的作用。

为达到上述目的，本发明是采用以下技术方案实现的：

本发明公开的氧供参数监测方法，包括以下步骤：

步骤1、通过置于食管内的Hb-SO₂传感器透过食管壁检测相邻降主动脉内血液的光密度OD和光密度变化量△OD，所述Hb-SO₂传感器发射三束波长不同的近红外光；

步骤2、采用式(1)、式(2)分别计算血液中还原血红蛋白浓度变化量ΔC_HHb、氧和血红蛋白浓度变化量

式(1)、式(2)中：λ₁、λ₂分别为步骤1中两束波长不同的近红外光的波长，为还原血红蛋白对波长为λ₁的近红外光的消光系数，还原血红蛋白对波长为λ₂的近红外光的消光系数，为氧和血红蛋白对波长为λ₁的近红外光的消光系数，为氧和血红蛋白对波长为λ₂的近红外光的消光系数,为血液对波长为λ₁的近红外光的光密度变化量，为血液对波长为λ₂的近红外光的光密度变化量，r为检测间距，DPF为差分路径因子；

采用式(3)计算血液中血浆浓度变化量

采用式(4)计算血液中的血红蛋白浓度Hb，

式(3)、式(4)中：ΔOD^λ3为血浆对波长为λ₃的近红外光的光密度变化量，为血浆对波长为λ₃的近红外光的消光系数，λ₃为步骤1中第三束近红外光的波长，ΔC_Hb为总的血红蛋白浓度变化量，ΔC_H2O为血浆浓度变化量，为实测Hb基础值，为实测血浆浓度基础值。

优选的，在步骤1中，还包括背景光信号消除，所述背景光信号消除采用如下两种方式之一：

方式一、通过两个时间点之间所检测光路径上的OD值相减以消除背景光信号；