[实用新型]后尿道测量定位缝合及瘢痕切除器

说明书

本实用新型涉及一种医疗器械，尤其是用于泌尿外科后尿道疾病手术的医疗器械。

《中华泌尿外科》1987年第8期报道的一种尿道瘢痕切除器，不用做会阴部切口，仅做下腹部正中切口就可以通过插入尿道内的切除器切除瘢痕组织。但是这种切除器存在下腹部仍要较大切口才能进行手术，由于没有准确定位装置，切除时靠手术者手指引导，其准确性难以保证，不能进行尿道吻合，操作复杂，器械本身使用范围狭窄。“中国医科大学报”1990年第3期报道的一种尿道吻合器，可以较好地完成后尿道的吻合及瘢痕切除，但是必须在会阴部做切口才能完成瘢痕切除及尿道缝合，这样由于会阴部切口带来的一系列并发症也就难以避免。这种器械的使用范围也仅限于后尿道瘢痕的手术。综上所述，必须在手术大切口的情况下，使用尿道瘢痕切除器和尿道吻合器，这样必然会给患者带来手术大切口的痛苦，并易于带来一系列并发症；同时现行使用的尿道瘢痕切除器和尿道吻合器结构复杂，操作不方便。

本实用新型的目的是提供一种不需大切口，仅用一个下腹部下中小切口情况下，操作简便，安全可靠的后尿道测量定位缝合及瘢痕切除器。

本实用新型的目的是这样实现的，该切除器由定位架、横梁、纵梁、纵梁滑块、立柱、立柱滑块、调节板、直管、弯管、导向进针杆、送线杆等组成。定位架上是横梁，纵梁一端连接横梁，另一端连接立柱，纵梁和立柱均有刻度表，纵梁上有纵梁滑块，立柱上有立柱滑块，两个滑块上均有一个“V”形槽在“V”形槽的一端槽纵轴中线上有弹性指示针，弯管通过弯管固定板固定在纵梁滑块上，弯管的弯曲部前端有进针槽，直管通过直管固定板固定在立柱滑块上，直管内套着送线杆，送线杆内有线槽，送线杆上有进针点定位滑块，直管和弯管上均有刻度和定位线，直管与纵梁平行，送线杆前端与导向进针杆前端呈夹角相连，导向进针杆后端连接调角板，调角板上有刻度。

直管分为切除用直管和缝合用直管，切除用直管前端锋利，缝合用直管前端开有4个进针缺口。

配合该切除使用的还有直管闭塞器，弯管闭塞器，弯管闭塞器取出针，缝针。直管闭塞器头端为圆柱体；弯管闭塞器为带螺纹孔的圆柱体，中间为软钢丝；弯管闭塞器前端有螺纹；缝针上有挂线缺口和手柄。

本实用新型的优点：

1、使用该切除器解决了后尿道手术部位深、操作困难、手术大、急诊危重病人难以耐受、手术操作复杂成功率小、会阴部切开后遗症多(特别最易阳萎)等等难题。并且能在体外完成体内的尿道吻合，拆线后体内不留任何异物，能在急诊情况下很迅速地完成尿道的对接，恢复尿道的解剖连续性，并且使创伤达到了最小程度，因而可用于有严重复合伤的危重病人抢救。

2、由于有精密的测量数据的控制，可以保证在体外完成体内的尿道对接和瘢很切除，还同时准确地测算出尿道瘢痕的厚度，瘢痕切除后的创面呈光滑的圆柱形，有利于上皮组织的复盖，不易再形成狭窄。切除直径可与尿道直径相同，尿道的通畅性恢复最佳，复发的可能性极小。

3、用于耻骨上前列腺切除术中，将膀胱颈部与后尿道断端对接缝合，很好地复盖前列腺窝，没有前列腺摘除后渗血之忧，避免了大量膀胱冲洗，并平均缩短住院时间10天左右，按每个县每年手术摘除前列腺100人，每人冲洗费用500元计算，每年可节约病人开支5万元，全国推广使用后可节约数千万元，其中还不包括缩短住院时间所节省的费用，可见其巨大的经济效益和社会效益。

下面结合附图对本实用新型进行说明。

图1为本实用新型结构图。

图2为本实用新型的直管闭塞器结构图。

图3为本实用新型的弯管闭塞器结构图。

图4为本实用新型的弯管闭塞器取出针结构图。

图5为本实用新型的缝针结构图。

图中(1)横梁、(2)定位架、(3)纵梁滑块、(4)纵梁滑块调节柄、(5)纵梁、(6)立柱滑块调节柄、(7)立柱、(8)调角板、(9)调角螺钉、(10)缝线、(11)立柱滑块、(12)进针点定位滑块、(13)直管、(14)立柱滑块“V”形槽、(15)直管固定板、(16)导向进针杆、(17)送线杆、(18)弯管、(19)弯管固定板、(20)纵梁滑块“V”形槽、(21)弯管固定板螺钉、(22)线槽、(23)针槽。    

实施例1、用于新鲜尿道断裂的缝合时：