[发明专利]内窥缝合装置

说明书

本发明涉及内窥缝合装置，特别是涉及一种通过打结在动物（人）体内将组织缝合在一起的装置或仪器，用来完成外科手术。

在人体内实施某种外科手术已成为常规手术，它能免于进行过量的进入体内的外科手术，和避免为在体腔上形成较大手术入口而切开大刀口，现在人们已经使用内窥检查的外科手术，它只在体腔上切开较小的刀口，并通过使用内窥镜进行外科手术，该窥镜的特性象一个望远镜的伸长装置或仪器，能伸进刀口中观察实施外科手术的区域，同时在各类器官摘除或修补操作中，这种类似的伸长装置或仪器也适用于割除某些体内器官。通过少量的进入体内的外科手术和只开小的刀口，能将病人受到的创伤降至最少，能缩短住院治疗时间，并将恐惧感降至最小。

然而，当需要用线类材料进行器官缝合时，应用这种外科技术就会遇到严重的困难，它还要求在体腔内伸入打结结构，这与在体外能触到区域中进行体内器官的缝合截然不同。

一种目前使用的技术包括使用夹子或夹钳，它们能将身体组织夹在一起，并通过使用细长夹子在体腔内夹持，使用者从一个外部刀口将夹子伸进体内，同时从另一个外部刀口伸入装有内窥镜的夹子以观察其使用情况。然而，在愈合缝合组织的一段时间内，某些夹子是不可拆卸的，这会很明显地增加外科手术费用使其非常昂贵。

另一种已知的体内缝合技术包括使用一对仪器，它是一对缝合夹紧夹和一个分开的打结装置，还包括使用一个持针器将缝合线穿入须缝合的组织中，然后用持针器夹持住线的自由端，同时将打结装置伸进另一个刀口，夹住持针器与组织之间的线，转动打结装置180°或多个180°，缝线就会形成一个或多个线圈，然后从同一刀口中抽出打结装置，或从另一个刀口抽出;所述伸进体内的缝合夹紧夹用来夹紧线的另一端，并将线穿过一圈或多圈的线圈，就打成一个或多个结。

本发明的目的是提供一种内窥缝合装置，它能在体腔内将身体组织缝合起来，并不会产生前面叙述过的缝合技术中的同类问题和困难。

本发明提供的内窥缝合装置包括一个细长的中空管，它的一端上设有一个曲线夹持件和线圈形成构件，及线、针夹钳共同构成的组合体，以及一个可在管的另一端操纵上述线夹钳的装置。

这种装置能使仪器在一次手术中实现打结功能，同时能插进同一个刀口中，由需缝合组织置放针的一侧的线夹钳夹住线的短端，其后沿预定方向，绕需缝合组织置针一侧的线的长端，将该装置转动一圈或多圈，使用镜象方式，即通过工具进行打结，绕该装置形成一个或多个线圈。还可以通过另一个相通刀口，使用任何夹紧件或第二个内窥缝合装置的线夹持件和线圈形成构件，以夹持需缝合组织另一侧的线短端，并通过一个或多个线圈抽过缝线以形成半个结。然后，再沿预定方向绕线的长端旋转该装置一次或多次，以形成一个或多个绕该装置的线圈。

然后，可以设置任何夹持件或初始线夹持件和线圈形成构件，以夹住线的短端并将线抽过一个或多个线圈来实现打结。

下面参考附图描述本发明的实施例，其中：

图1是缝合装置第一实施例的部分剖视立体侧视图;

图2是图1中缝合装置部分剖视平面图;

图3是在一种工作状态下缝合装置的第二实施例的部分剖视平面图;

图4是在另一种工作状态下图3中第二实施例的部分剖视平面图。

各图仅表示装置的两顶端，和在其上设置的线夹持件和线圈形成构件，以及夹线、针钳装置，为清楚起见该装置已放大于图中。

图1和图2中实施例的内窥缝合装置包括一个细长管10，在其一端上安装了一个其形式为颚状件11的夹钳，能在图1和图2中所示的闭合与打开位置之间绕枢轴销11a转动。一细长推动杆15用来操纵颚状件11的打开和关闭，如象在波顿电缆（bowdencable）结构那样，杆15上装有销15a，在枢轴销11a一侧的夹钳端的槽11b中，该销与带夹持表面11c的夹钳可拆卸地啮合，在夹钳关闭时，夹持表面11c在中空细长管10的一端上与所配合的夹持表面11d相接合。细长推动杆15的另一端由一个连接螺栓13与推动件12相连接，螺栓的相对两端穿过圆筒壳体16壁上的长孔14，能允许推动件12沿轴向移动。壳体16具有一个指状夹持法兰17，它绕壳体的周边延伸，当推动件沿轴向移动时，因细长推动件15在管10中的轴向移动，致使颚状件11打开。