[实用新型]一种白内障手术器械

说明书

本实用新型公开了一种白内障手术器械，属于医疗手术器械技术领域。该手术器械包括导向管、变形件以及网袋；所述导向管的端部开设有连通其内腔的切口；所述变形件包括变形部以及与所述变形部连接的连接部，所述连接部穿设于所述内腔中并能够沿所述导向管的轴向运动；所述网袋与所述变形部相连接；所述连接部带动所述变形部以及所述网袋沿所述导向管的轴向运动，使所述变形部以及所述网袋收缩于所述内腔中或张开于所述内腔外。本实用新型采用晶状体机械性向心切割的方式，对眼内组织没有热损伤；不易损伤后囊膜和悬韧带以及角膜内皮；手术时间短，效率高，手术切口小，患者痛苦小，恢复快；操作简单易学，费用较低，避免了超声波振动的各种弊端。

技术领域

本实用新型涉一种白内障手术器械，属于医疗手术器械技术领域。

背景技术

白内障指眼内的晶状体因衰老、理化损伤、炎症等各种原因发生混浊，由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响视力，是常见的致盲性眼病。常见的用于治疗白内障的手术有传统的白内障囊外摘除术、小切口手法碎核白内障囊外摘除术、白内障超声乳化加人工晶体植入术以及飞秒激光白内障手术。

传统的白内障囊外摘除术相比囊内摘除具有以下优势：在手术显微镜下操作，用显微手术器材，手术技巧都有很大的改进，为进行人工晶体植入术创造条件。但其具有以下缺点：手术切口比较大，手术时间长，而且术后恢复慢，由于切口大，散光大，术后视力恢复效果差，病人需要住院。

小切口手法碎核白内障囊外摘除术是手术切口介于传统的大切口白内障手术和微创的白内障超声乳化手术之间的一种手术。其较微创的超声乳化手术切口大，引出散光多，术后恢复较慢，手术时间相对较长，手术切口一般可达5.5mm，手术时间约15分钟至30分钟。且并发症较多，如角膜内皮损伤，致角膜水肿等；虹膜损伤，致前房出血，根部离断等；后囊膜破裂，致人工晶体植入不进，爆发性脉络膜出血等术后并发症，最严重的是眼内感染。此种手术适合在经济欠发达或无条件提供白内障超声乳化设备的地区实施。

白内障超声乳化加人工晶体植入术的优势为：手术切口小，传统手术切口12mm，此手术切口小于3mm；手术反应轻，切口愈合快，视力恢复更快，更好；术后散光小，且更容易矫正或控制，安全稳定；手术时间短，甚至手术时间在一刻钟以内；不需住院，术后即可回家，无须等待白内障成熟才施行手术，病人甚至无痛苦，手术及术后并发症少。但其同样也有无法避免的缺陷，其缺陷主要是由于超声波的物理特性所决定，其缺陷具体如下：

1、超声波范围的不可知性：白内障超声乳化时，超声波作用的范围是不可能被手术者感知到的，而且其作用范围不仅仅只是局限于超声乳化针头的开口附近，还发生在能量传递的途径上，手术中，人们所观察到的白内障被粉碎和乳化，也只是结果，而真正的微观过程、超声波本身以及其作用范围和作用形式，人们在手术中是观察不到的，风险大；

2、超声波作用的无选择性：不仅仅对白内障会发生作用，其传递的能量，导致的冲击和空化作用，同样，也能促使眼内其它组织发生理化变化，容易损伤眼球；

3、超声波作用的不可见性：眼内其它组织的理化变化，绝大多数都是发生在分子水平上的，是不可能被人们所发现的微观过程，人们所能看见的也只是结果，事实上，这些变化的结果往往都是延迟发生的，这些变化的程度和手术中所释放的超声波的能量大小相关；

4、超声波的空化效应：超声波产生的排斥力和空化作用产生的气泡，会影响白内障吸出时的流体动力性能；

5、超声波的机械效应(超声在介质中传播是由反射而产生的机械效应)：它可引起机体若干反应。组织细胞内物质，由于超声的细微按摩，使细胞浆流动、细胞旋转、摩擦、从而产生细胞按摩的作用，也称为“内按摩”，这是超声波治疗所独有的特性，可以改变细胞膜的通透性，刺激细胞半透膜的弥散过程，促进新陈代谢、加速血液和淋巴循环、改善细胞缺血缺氧状态，改善组织营养、改变蛋白合成率、提高再生机能等。使细胞内部结构发生变化，导致细胞的功能变化，使坚硬的结缔组织延伸，松软。