[实用新型]多维度全下颌骨定位支架

说明书

本实用新型提供了一种多维度全下颌骨定位支架，包括定位支架主体和固定脚座，所述定位支架主体包括中央锁紧结构和两侧万向固位臂，所述万向固位臂的底部活动连接固定脚座，所述固定脚座包括固位支脚和固位座，所述固位座设置在固位支脚远端，所述固位座向单侧延伸，并设置至少两个螺钉孔，所述固位支脚呈圆弧形或直条形。本装置在下颌骨外固定桥基础上设置固定脚座，包括圆弧形支脚的髁颈固定脚座和直条形支脚的骨面固定脚座，由原来的下颌骨升支定位改为对任何位置的下颌骨残端的固位，包括仅保留双侧髁突的全下颌骨切除，该装置使用方便，简化了下颌骨重建的过程，提升了下颌骨重建的效果。

技术领域

本实用新型属于下颌骨功能重建手术技术领域，尤其涉及多维度全下颌骨定位支架。

背景技术

下颌骨节段性切除后，往往采用咬合板及颌间结扎固定上下颌骨的咬合关系。但对于双侧下颌骨切除，在没有咬合关系的前提下，如何维持原咬合关系，稳定双侧下颌骨残端位置，一直是下颌骨重建工作中的一难点。

目前临床中使用如下几种方法和器械：

颌间结扎(Yildirim,S.and T.Akoz,Use of Kirschner wire in mandiblereconstruction:a case report and review of the literature.Microsurgery,2004.24(1):p.3-7.)：该传统方法应用牙齿咬合关系确定双侧残端相对位置，而该方法仅限于双侧咬合关系尚存的患者，不适用于仅存下颌升支或髁突的骨重建患者，且该方法影响患者术后正常进食，不利于口腔卫生保护。

上下颌固定技术：该方法适用于病变不累及下颌升支的病例，通过L型钛板固定下颌升支颊侧及颧牙槽嵴的上颌骨面，从而记录截骨前下颌骨位置，取下钛板后截除病变下颌骨，重新固位钛板，植骨修复下颌骨缺损(王志平，吴汉江，朱兆夫，下颌骨缺损的外形修复与功能重建，口腔颌面外科杂志)，该方法需要切开上颌骨黏膜以暴露颧牙槽嵴，造成非术区损伤，且该方法应用范围窄，对于遗留牙较少或缺损范围大的患者无法恢复下颌骨的正常位置。

CAD/CAM技术：根据镜像原理依照健侧下颌骨复制患侧下颌骨，以此作为模板模拟手术，确定截骨线及塑形骨组织模板，成功后在术中重建下颌骨，可以达到很好的效果，但模型的制作花费较大，是制约这一技术广泛应用的重要原因(Toro,C.,et al.,Feasibility of preoperative planning using anatomical facsimile models formandibular reconstruction.Head Face Med,2007.3:p.5.)。

外固定技术：对于下颌骨缺损面积较大的病例，临床上更倾向于各种外固定装置。

下颌骨外固定桥(CN105476703B)，由本课题组前期研发，主要结构包括中央锁紧结构、万向固定臂及牙槽固定脚构成，通过中央锁紧结构和万向固定臂对下颌骨残端进行定位和保护。该装置的牙槽固定脚座固定在下颌骨升支，对于累及下颌骨升支高位的肿瘤，该装置定位高度不足。

实用新型内容

本实用新型的目的在于，提供一种多维度全下颌骨定位支架，在下颌骨外固定桥基础上添加髁颈固定脚座和骨面固定脚座，可适用于仅保留髁突的的双侧下颌骨残端固定，稳定髁突位置，实现任何位置、任何角度的下颌骨残端的固位。

为了实现上述目的，本实用新型提供了一种多维度全下颌骨定位支架，包括定位支架主体和固定脚座，所述定位支架主体包括中央锁紧结构和两侧万向固位臂，所述万向固位臂的底部活动连接固定脚座，所述固定脚座包括固位支脚和固位座，所述固位座设置在固位支脚远端，所述固位座向单侧延伸，并设置至少两个螺钉孔，所述固位支脚呈圆弧形或直条形。

作为一个优选方案，所述活动连接是指螺钉连接或插拔式连接。

作为一个优选方案，所述万向固位臂的底部和固定脚座的连接端分别设置不同角度的插拔组件。