[发明专利]全髋关节置换术中股骨柄假体安装调整方法在审

专利信息
申请号: 202211173370.6 申请日: 2022-09-26
公开(公告)号: CN115444633A 公开(公告)日: 2022-12-09
发明(设计)人: 耿霄;田华;王静芝 申请(专利权)人: 北京大学第三医院(北京大学第三临床医学院)
主分类号: A61F2/46 分类号: A61F2/46;A61F2/36;A61F2/28;G16H20/40
代理公司: 北京中和立达知识产权代理有限公司 11756 代理人: 张攀
地址: 100191 *** 国省代码: 北京;11
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摘要:
搜索关键词: 髋关节 置换 股骨 柄假体 安装 调整 方法
【说明书】:

发明涉及关节置换技术领域,具体为全髋关节置换术中股骨柄假体安装调整方法,包括实时跟踪骨盆位置及姿态,模拟并求得股骨柄假体安装规划路线,具体包括如下步骤:(1)读入假体库模型相关信息;(2)将含有运动传感器的跟踪装置固定在患者骨盆上;(3)结合运动传感器捕获的位置与姿态信息;(4)采集股骨上A,B两点,记录此时的股骨姿态pos(A,B);(5)结合髋臼杯假体轴线方向及骨盆坐标系之间的关系,获取髋臼杯假体安装角度;本发明实现精准的股骨柄型号的选择与术中调整操作,避免脂凭借医生经验产生误差较大的判定,有效利用导航系统提供的数据,同时可以快速的找到合适的假体型号,无需反复试错,节省了手术时长。

技术领域

本发明涉及关节置换技术领域,具体为全髋关节置换术中股骨柄假体安装调整方法。

背景技术

全髋关节置换(Total hip arthroplasty,THA)是一种治疗髋关节疾病的新技术,可以有效地纠正关节畸变,改善关节功能,缓解骨质坏死等疾病,极大地提高患者的生活质量。随着医疗影像技术与现代化医疗器械的发展,术前规划与手术导航系统不仅可以有效辅助医生操作,也大幅提高了手术精度。

在手术过程中,需要用人工假体替换坏死的髋臼杯和股骨头,髋关节置换的假体组件包括髋臼杯,内衬,球头和股骨柄。在置换过程中一方面要保证假体间装配关系稳定,同时也要保证股骨柄假体型号及植入位置合理,否则极有可能导致患者术后假体脱落或患者不舒适等问题。

计算机辅助系统在髋关节置换中的应用,大幅度的提高了手术准确性,缩短了手术时间。通常情况下,计算机辅助系统包含术前规划与术中规划,通过术前3D模型与术中骨骼解剖结构配准,确定假体放置姿态。但是,在手术过程中,对于股骨柄型号的选择与术中调整,只能凭借外科医生的经验判断,无法有效利用导航系统提供的数据,往往为了找到合适的假体型号,需要反复试错,增加了手术时长。

发明内容

本发明的目的在于提供全髋关节置换术中股骨柄假体安装调整方法,包括实时跟踪骨盆位置及姿态,模拟并求得股骨柄假体安装规划路线,具体包括如下步骤:

(1)读入假体库模型相关信息;

(2)将含有运动传感器的跟踪装置固定在患者骨盆上;

(3)结合运动传感器捕获的位置与姿态信息;

(4)采集股骨上A,B两点,记录此时的股骨姿态pos(A,B);

(5)结合髋臼杯假体轴线方向及骨盆坐标系之间的关系,获取髋臼杯假体安装角度;

(6)再次采集股骨上A′,B′两点,记录此刻的股骨姿态pos(A′,B′);

(7)计算相对于术前的腿长及偏心距的变化;

(8)最终得出股骨柄安装规划路线,根据路线完成安装。

可选的,所述步骤(1)假体库模型相关信息具体包括但不限于:模型型号,模型参数,初始条件和边界条件。

可选的,所述步骤(3)通过采点注册将术前3D模型与术中骨骼解剖结构进行配准,获取股骨柄假体的位置与姿态信息的转换关系。

可选的,所述步骤(5)具体是骨盆坐标系由r,l,p三个特征点确定,其中r表示右侧髂前上棘,l表示左侧髂前上棘,p表示耻骨联合;分别用向量表示r指向l的向量,表示l指向p的向量;其中表示骨盆x轴,向量与向量叉乘向量表示骨盆Y轴,向量与向量叉乘向量表示骨盆Z轴。

可选的,所述步骤(7)计算腿长及偏心距的具体步骤如下:

a)根据术前3D模型与术中骨骼解剖结构实时配准关系确定股骨头中心Hc;

B)根据髋臼杯假体中心及骨盆坐标系之间的关系确定髋臼杯植入中心Cc;

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