[发明专利]DRG分组器的自动更新方法及装置

说明书

本申请提供一种DRG分组器的自动更新方法及装置，涉及医疗管理技术领域。该方法包括：确定第一分组器的第一分组数据，以及第二分组器的第二分组数据，其中，第一分组器为根据第一标准版本建立的分组器，第二分组器为根据第二标准版本建立的分组器；将第一分组数据与第二分组数据进行比较，得到差异数据；根据差异数据对第二分组器进行更新，得到更新分组器。本申请能够获取两个分组器对相同病例数据进行分组的两组分组数据，通过确定两组分组数据中不同的差异数据，以根据差异数据对第二分组器进行更新，得到趋近于第一分组器的更新分组器，提高医院端对病例数据进行分组的效率、准确性，以进行准确地院内评估分析。

技术领域

本申请涉及医疗管理技术领域，具体而言，涉及一种DRG分组器的自动更新方法及装置。

背景技术

疾病诊断相关组(Diagnosis Related Groups，DRG)是用于衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的一个重要工具。DRG实质上是一种病例组合分类方案，即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素，将患者分入若干诊断组进行管理的体系。

国家医疗保障局会发布官方的CHS-DRG(国家医疗保障疾病诊断相关分组方案)分组规则和国家版的分组器，但因为各地市基金状况和医疗水平的差异，在DRG的实际使用过程中，不同的地区的医保局会根据自身情况，在国家版的分组器的基础上对分组规则进行相应地调整，以使DRG能够适用于各地区的实际情况。各个医院端在运行时，为了对资金进行高效地管控，通常会建立对应的分组器对病例数据进行分组，而为了提高分组时的效率和准确性，医院端会获取对应地区的医保局调整后的分组规则，以使医院端对病例数据进行分组后的情况能够满足该地区的实际情况。

现有技术中，由于医内规则和当地医保局之间的规则差异，各个医院端在获取分组规则时，通常是通过人工分析对当地医保局中的分组数据进行分析，以获取相应的分组规则，并人工梳理规则差异的知识使得院内分析的数据入组结果与当地医保局分组结果一致，从而实现对病例数据进行分组。但这种各个医院分别、当地医保局的对接获取分组规则的方式，分析的数据量、时间成本和人工成本都较大，导致医院端的DRG分组器的分组结果与医保局的分组结果差异较大，不利于医院端进行管理。

发明内容

有鉴于此，本申请实施例的目的在于提供一种DRG分组器的自动更新方法及装置，以改善现有技术中存在的医院端的DRG分组器的分组结果与医保局的分组结果差异较大的问题。

为了解决上述问题，第一方面，本申请实施例提供了一种DRG分组器的自动更新方法，所述方法包括：

确定第一分组器的第一分组数据，以及第二分组器的第二分组数据，其中，所述第一分组器为根据第一标准版本建立的分组器，所述第二分组器为根据第二标准版本建立的分组器；

将所述第一分组数据与所述第二分组数据进行比较，得到差异数据；

根据所述差异数据对所述第二分组器进行更新，得到更新分组器。

在上述实现过程中，第一分组器为目标区域中医保局根据当地情况建立的分组器，第二分组器为医院端根据国家版本建立的分组器。通过确定两个分组器对同一组病例数据进行分组后的表示分组结果的两组分组数据，从而对两组分组数据进行对比，以确定两组分组数据中分组结果不同的差异数据。能够根据差异数据对第二分组器中的分组规则进行更新，得到分组规则更趋近于第一分组器的更新分组器。从而使医院端对病例数据进行分组的结果与当地医保局对该病例的分组结果相似度较高，有效地提高医院端的分组器对病例数据进行分组的效率和准确性，从而使医院端能够进行准确地院内评估分析。

可选地，所述确定第一分组器的第一分组数据，以及第二分组器的第二分组数据，包括：

获取所述第一分组器对历史病例数据进行分组的第一分组数据，其中，所述第一分组数据中包括多个历史病例的分组结果的第一分组标签；