[发明专利]一种静脉桥血管扩张装置在审
申请号: | 202210919047.2 | 申请日: | 2022-08-01 |
公开(公告)号: | CN115120849A | 公开(公告)日: | 2022-09-30 |
发明(设计)人: | 张魁;杨耀辰;贾天宇;张思寒;吴帅;董然;郑居兵;董韶鹏;赵洋 | 申请(专利权)人: | 首都医科大学附属北京安贞医院 |
主分类号: | A61M29/04 | 分类号: | A61M29/04;A61M25/10 |
代理公司: | 北京三聚阳光知识产权代理有限公司 11250 | 代理人: | 李红团 |
地址: | 100029*** | 国省代码: | 北京;11 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 静脉 血管 扩张 装置 | ||
本发明公开了一种静脉桥血管扩张装置及方法,设置成使得植入人体的静脉桥血管扩张,包括扩张球囊、充气泵、压力传感器和控制器;扩张球囊具有收缩状态和充盈状态,扩张球囊在充盈状态时适于对静脉桥血管径向扩张;压力传感器设置成适于检测静脉桥血管的内膜压力信号,充气泵与扩张球囊连通且用于对扩张球囊进行充气或放气;控制器与压力传感器和充气泵电连接、并响应于压力传感器输出的内膜压力信号控制充气泵执行充气动作或放气动作。这种静脉桥血管扩张方式与现有技术中采用注射器控制压力的方式相比,控压效果更好,静脉桥血管可以在稳定的理想压力下,高效、便捷、安全的扩张静脉桥血管,保护静脉桥血管内膜功能的完整性,提高通畅率。
技术领域
本发明涉及冠状动脉旁路移植手术技术领域,具体涉及一种静脉桥血管扩张装置及方法。
背景技术
大隐静脉桥血管的获取与制备是冠状动脉旁路移植术中重要的环节。目前大隐静脉仍在大多数CABG(冠状动脉旁路搭桥)手术中作为桥血管材料使用,这得益于其长度满足序贯吻合要求以及血管的易获取性。
然而,静脉桥血管的通畅率并不理想,术后1年内通畅率仅为80%,在术后5年左右通畅率可降低至50%左右。在静脉桥血管再狭窄的发生发展主要分为三个阶段,早期因大隐静脉获取过程中的操作损伤及血流压力造成静脉内皮损伤,引起血小板聚集、炎症反应,加速急性血栓的形成。中期以血管平滑肌增生、迁移导致的内膜增生为主,晚期则是以粥样斑块形成为特征。大隐静脉获取过程中的,需对大隐静脉管腔进行扩张,使其满足手术吻合需求,并同时检查分支出血情况。
现有的大隐静脉扩张方式,主要是将获取的大隐静脉远端夹闭,近端使用注射器手动注射肝素生理盐水扩张管腔。然而使用注射器手动扩张血管的过程,其管腔内压力可高达600mmHg,极易破坏管腔内皮的完整性,并激活炎症反应,同时高压力使大隐静脉血管自身丧失了平滑肌舒张收缩功能,促进了内膜的增生,严重影响了桥血管的通畅率。
现有的静脉保护装置以在注射器前放置限压阀为主,这种方式提供压力不稳定,管腔扩张效果不佳,不能满足手术需要,且由于压力监测不敏感,会造成瞬时压力高于限定值,使静脉内皮受损。因此,一种新型静脉桥血管扩张装置对桥血管在稳定的理想压力下,以层流模式,高效、便捷、安全的扩张管腔,来保护管腔内膜完整性以及平滑肌功能完整性的研究是提高静脉桥血管通畅率的探索方向。
发明内容
因此,本发明要解决的技术问题在于克服现有技术中采用限压阀来控制扩管压力以实现对管腔内压力的限制的静脉保护装置存在压力检测不准确、静脉扩张效果差的缺陷,从而提供一种静脉桥血管扩张装置及方法。
为解决上述技术问题,本发明的技术方案如下:
一种静脉桥血管扩张装置,设置成使得植入人体的静脉桥血管扩张,包括扩张球囊、充气泵、压力传感器和控制器;所述扩张球囊具有收缩状态和充盈状态,所述扩张球囊在收缩状态时适于植入静脉桥血管的内腔中,所述扩张球囊在充盈状态时适于对所述静脉桥血管径向扩张;所述压力传感器设置成适于检测所述静脉桥血管的内膜压力信号,所述充气泵与所述扩张球囊连通且用于对所述扩张球囊进行充气或放气;所述控制器与所述压力传感器和所述充气泵电连接、并响应于所述压力传感器输出的内膜压力信号控制所述充气泵执行充气动作或放气动作。
进一步地,所述扩张球囊固定在一推送管的远端,并被配置构造成使用所述推送管插入所述静脉桥血管中。
进一步地,所述扩张球囊的远端设有一呈锥形的尖端,所述尖端将所述推送管的远端端部封堵。
进一步地,所述推送管内设有导丝,所述导丝的远端边缘突出超过所述球囊的尖端,所述压力传感器集成在所述导丝的远端。
进一步地,所述推送管的内部设有通道,所述压力传感器和所述控制器之间连接的导线设置在所述推送管内部的所述通道中。
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