[发明专利]组织牵引器械

说明书

本发明涉及一种组织牵引器械，包括鞘管、穿刺件、牵引件、牵引件控制装置、内管和内管控制装置，牵引件包括牵引部和与牵引部相连的连接杆，穿刺件设置于牵引部的远离连接杆的一端，牵引件控制装置包括壳体、套筒和牵引件控制组件，牵引件控制组件与连接杆的远离牵引部的一端相连，牵引件控制组件部分收容壳体中，套筒套设于壳体上并沿壳体可轴向移动，牵引件控制组件从壳体中伸出并与套筒相连，套筒的轴向移动带动牵引件控制组件轴向移动以控制牵引件相对内管轴向移动；内管控制装置套设于套筒上，套筒的轴向移动带动内管控制装置轴向移动以控制内管相对所述鞘管轴向移动，该组织牵引器械无需使用负压装置且操作较为方便。

技术领域

本发明涉及医疗器械的技术领域，尤其涉及一种组织牵引器械。

背景技术

本部分提供的仅仅是与本公开相关的背景信息，其并不必然是现有技术。

心力衰竭是由于心脏结构异常或功能异常而导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征，其主要临床表现为呼吸困难和乏力(活动耐量受限)，以及液体潴留(肺淤血和外周水肿)。心力衰竭为各种心脏疾病的严重和终末阶段，发病率非常高，已成为全球最重要的心血管病症。

心力衰竭可分为舒张性心力衰竭和收缩性心力衰竭。舒张性心力衰竭是指在心室收缩功能正常的情况下，心室松弛性和顺应性降低使心室充盈量减少和充盈压升高，从而产生肺循环和体循环淤血综合征。舒张性心力衰竭会导致左心房和肺静脉中的压力升高，妨碍含氧血液的正常流动。目前，舒张性心力衰竭的治疗主要以药物治疗为主。临床资料表明，使用介入器械在舒张性心力衰竭患者的房间隔上开一个小孔，形成自左向右分流，有利于降低舒张性心力衰竭患者的左心房的压力，改善心衰患者的症状。

目前，通过在介入器械在房间隔上形成小孔的方式主要是对房间隔进行穿刺后使用球囊或支架扩张穿刺部位，以形成小孔。然而，当球囊撤出后往往会发生组织回弹而导致开口缩小，甚至发生闭合。而支架为植入物，会发生内皮化，房间隔的开口容易被内皮膜覆盖堵住。因此，无论使用球囊扩张还是支架扩张，都存在开口闭合的风险，导致患者预后效果较差。

经研究发现，采用直接对房间隔进行切割的方式能够较长时间维持小孔存在，因而能够有效治疗舒张性心力衰竭。这种方式是切下房间隔的部分组织以形成小孔，切下来的组织需要进行回收而运出体外以避免栓塞。为了能将从房间隔上切割下来组织进行回收，一种方法是通过负压装置将组织吸入鞘管中后再进行切割。使用负压吸引组织，一方便能够将组织吸引如鞘管中以方便回收，另一方面能够根据实际需要吸引足够多的组织以使切割后形成满足临床大小需求的孔洞。然而，经研究发现，负压作用对密封要求较高，当开始切割后，鞘管的远端形成空隙，密封不严，易使负压失效。这会导致切割难以控制，可靠性差，可能会造成切割不完全，组织容易再生长从而使得治疗失效。

当不使用负压吸引组织时，需要采用机械牵拉的方式牵引组织，但机械牵拉的方式通常操作较为不便，导致手术不能顺利进行。

发明内容

基于此，有必要提供一种无需使用负压装置且操作较为方便的组织牵引器械。

一种组织牵引器械，包括鞘管、穿刺件、牵引件、牵引件控制装置、内管和内管控制装置，所述牵引件包括牵引部和与所述牵引部相连的连接杆，所述穿刺件设置于所述牵引部的远离所述连接杆的一端，所述牵引件控制装置包括壳体、套筒和牵引件控制组件，所述牵引件控制组件与所述连接杆的远离所述牵引部的一端相连，所述牵引件控制组件部分收容所述壳体中，所述套筒套设于所述壳体上并沿所述壳体可轴向移动，所述牵引件控制组件从所述壳体中伸出并与所述套筒相连，所述套筒的轴向移动带动所述牵引件控制组件轴向移动以控制所述牵引件相对所述内管轴向移动；所述内管控制装置套设于所述套筒上，所述套筒的轴向移动带动所述内管控制装置轴向移动以控制所述内管相对所述鞘管轴向移动。