[发明专利]用于确定心脏感测控制参数的设备和方法

说明书

一种医疗设备的处理器被配置为接收从第一感测电极向量感测的第一心脏电信号，接收从不同于所述第一感测电极向量的第二感测电极向量感测的第二心脏电信号，并从所述第一心脏电信号和所述第二心脏电信号构建第三心脏电信号。在一些示例中，所述系统根据心脏事件感测阈值控制参数的至少一个设置从至少所述第三心脏电信号确定感测心脏事件，并且可以基于所确定的感测心脏事件来确定感测控制参数的至少一个可接受设置。所述处理器可以生成代表所确定的感测心脏事件的输出。

技术领域

本公开总体上涉及用于确定感测控制参数以促进心脏事件信号的可靠感测的医疗设备和方法。

背景技术

医疗设备可以感测来自心脏、大脑、神经、肌肉或其他组织的电生理信号。这种设备可以是使用植入式和/或表面(皮肤)电极来感测电生理信号的植入式设备、可穿戴设备或外部设备。在一些情况下，这种设备可以被配置为基于感测的电生理信号来递送治疗。例如，植入式或外部心脏起搏器、复律除颤器、心脏监测器等感测来自患者心脏的心脏电信号。心脏起搏器或复律除颤器可以使用由经静脉医疗电引线、非经静脉医疗电引线和/或直接耦合到医疗设备外壳的无引线电极承载的电极来感测来自心脏的心脏电信号并将电刺激治疗递送到心脏。

所述电刺激治疗可以包括如起搏脉冲或复律/除颤电击等信号。在一些情况下，医疗设备可以感测伴随心脏的固有去极化或起搏诱发去极化的心脏事件信号，并且基于感测的心脏事件信号来控制刺激信号到心脏的递送。在基于感测的心脏事件信号(或其不存在)检测到如心动过缓、心动过速或纤颤等异常节律时，可以递送一个或多个适当的电刺激信号以便恢复或维持更正常的心脏节律。例如，植入式复律除颤器(ICD)可以在检测到心动过缓或心动过速时向患者心脏递送起搏脉冲，或者在检测到心动过速或纤颤时向心脏递送复律/除颤电击(CV/DF)。从心脏电信号可靠地感测伴随心肌去极化的心脏事件信号对于控制适当的电刺激治疗以造福于患者而言是重要的。

发明内容

总的来说，本公开涉及一种用于从心脏电信号确定感测心脏事件以用于识别感测控制参数的可接受或推荐的设置的设备和方法。例如，感测控制参数可以是可编程感测电极向量或用于设置用于感测心脏事件信号的感测阈值的幅度的心脏事件感测阈值控制参数。被配置为感测心脏电信号的医疗设备系统可以包括用于感测心脏电信号的多个可用感测电极向量，每个向量是从至少三个电极中选择的电极的不同组合。根据本文公开的技术操作的医疗设备系统使用两个不同的感测电极向量来感测两个心脏电信号，并且从这两个感测心脏电信号构建至少一个心脏电信号。医疗设备系统可以根据用于确定感测控制参数的可接受或推荐的设置的心脏事件感测阈值控制参数的一个或多个设置从感测和构建的多个心脏电信号中确定感测心脏事件信号。

在一个示例中，本公开提供了一种医疗设备，所述医疗设备包括处理器，所述处理器被配置为至少接收第一感测心脏电信号和第二感测心脏电信号，并从所述第一感测心脏电信号和所述第二感测心脏电信号构建第三心脏电信号。所述处理器根据心脏事件感测阈值控制参数的至少一个设置从至少第三心脏电信号确定感测心脏事件，并生成代表所确定的感测心脏事件的输出。

在另一示例中，本公开提供了一种方法，所述方法包括至少接收第一感测心脏电信号和第二感测心脏电信号，并从所述第一感测心脏电信号和所述第二感测心脏电信号构建第三心脏电信号。该方法进一步包括根据心脏事件感测阈值控制参数的至少一个设置从至少第三心脏电信号确定感测心脏事件，并生成代表所确定的感测心脏事件的输出。

在另一示例中，本公开提供了一种存储有指令集的非暂态计算机可读介质，这些指令当由医疗设备系统的处理电路执行时，使处理电路至少接收第一感测心脏电信号和第二感测心脏电信号，并从所述第一感测心脏电信号和所述第二感测心脏电信号构建第三心脏电信号。这些指令进一步使处理电路根据心脏事件感测阈值控制参数的至少一个设置从至少第三心脏电信号确定感测心脏事件，并生成代表所确定的感测心脏事件的输出。