[实用新型]用于胫骨高位截骨术的下肢力线L型定位仪

说明书

本实用新型属于胫骨高位截骨术辅助用具领域，具体涉及一种用于胫骨高位截骨术的下肢力线L型定位仪。本实用新型包括压板，压板的上板面构成可供患者躺卧的托撑面；压板处还设置有与下肢力线相重合的参考线，所述参考线为X光显影线，所述参考线的位于患者足部的一端布置使得患者下肢伸直时足部始终竖直朝上的丁字鞋。本实用新型能在手术前及手术中均能准确的实现对下肢力线的测量目的，随之提升手术的精准性和安全性，并同步减少了长时间反复透视对医患的辐射损伤，利于临床应用。

技术领域

本实用新型属于胫骨高位截骨术辅助用具领域，具体涉及一种用于胫骨高位截骨术的下肢力线L型定位仪。

背景技术

膝关节骨关节炎是一种常见的骨科疾病，多发病于中老年人。由于先天性发育原因或后天的诱因，其中很大一部分患者膝关节炎为内侧单间室骨关节炎，同时合并膝内翻畸形，也即出现下肢力线不良状况。由于下肢力线a长期作用于膝关节内侧间室，下肢力线不良致使膝关节内侧间室长期负重增加，退变加快，进而产生疼痛，影响患者关节功能活动，降低患者生活质量。此时，下肢力线a的分布状况参照图1所示，可显著的看出下肢力线a完全位于胫骨平台髁间嵴内侧处。随着骨关节炎的治疗强调遵循阶梯化的原则，尽可能保留患者自身组织结构，避免过早的实施全膝表面置换已为越来越多的关节外科医生接受。

胫骨高位截骨原理始终是通过矫正患者下肢力线，将负重位点从内侧间室转移至外侧间室，从而达到缓解疼痛的目的，避免内侧间室骨关节炎进一步恶化。胫骨高位截骨作为保膝治疗的手段之一，被认为是从病因上根本解决骨关节炎发病因素的治疗方法。在施术时，多数患者需旋转胫骨近端开发截骨，具体包括：在胫骨上端内侧切口，随后克氏针定位，确定斜向截骨线，再摆锯截断胫骨近端，保留外侧合页，通过两端撑开方式矫正下肢力线，最终使得胫骨呈现如图2-3所示状态并进行固定。图3中的阴影部分示意了截骨后的张开角度。术后，下肢力线a即可如图2所示的通过胫骨平台髁间嵴稍外侧，从而达到负重位点转移目的。上述现有施术流程存在的问题在于：由于术中截骨的部位撑开的距离决定了下肢力线a矫正的范围，除了术前设计矫正的距离外，术中测量下肢力线a是必不可少的步骤，且要求非常精准。目前的方法是在手术中，下肢伸直，髌骨朝向正上方；再用一直的长金属杆放置在待矫正的下肢上方，随后用C臂机透视下肢力线使其经过髋关节中心、踝关节中心以及胫骨平台髁间嵴稍外侧。上述方法一方面受到髋关节内收外展、髋关节内外旋转影响；另一方面在实际操作中由于金属杆由于不是固定的，调整安放均容易移动，术中往往需要反复透视，临床适应性不好，从而给手术的正常进行带来诸多困扰。

发明内容

本实用新型的目的是克服上述现有技术的不足，提供一种结构合理且操作门槛较低的用于胫骨高位截骨术的下肢力线L型定位仪，能在手术前及手术中均能准确的实现对下肢力线的测量目的，随之提升手术的精准性和安全性，并同步减少了长时间反复透视对医患的辐射损伤，利于临床应用。

为实现上述目的，本实用新型采用了以下技术方案：

一种用于胫骨高位截骨术的下肢力线L型定位仪，其特征在于：包括压板，压板的上板面构成可供患者躺卧的托撑面；压板处还设置有与下肢力线相重合的参考线，所述参考线为X光显影线，所述参考线的位于患者足部的一端布置使得患者下肢伸直时足部始终竖直朝上的丁字鞋。

优选的，所述压板外形呈板面水平布置的“L”字板状，压板的短板段构成可供患者臀部放置的放置段，压板的长板段构成可供患者的待矫正下肢搁置的搁置段；本定位仪还包括简支梁状的回转配合于短板段上且杆长方向平行短板段长度方向的横向调节丝杆，所述横向调节丝杆上布置用于定位髋关节中心的横向调节滑块，所述横向调节滑块与横向调节丝杆间构成丝杆滑块配合；作为参考线的竖向参考杆的固定端固定在横向调节滑块上且竖向参考杆的杆长方向垂直横向调节丝杆杆长方向，竖向参考杆的悬臂端沿长板段长度方向向前延伸并与丁字鞋间形成配合关系。

优选的，所述长板段下板面处设置导向方向平行横向调节丝杆杆长方向的导向轨，各导向轨沿长板段的长度方向依序布置；所述竖向参考杆与导向轨间形成导轨配合关系。