[发明专利]一种基于疾病诊断的病种分值预测系统及方法

权利要求书

1.一种基于疾病诊断的病种分值预测系统，其特征在于，包括医生工作站、运行管理工作站、监控预警与数据分析工作站和医院疾病谱库，其中，

医生工作站，用于进行事前提醒，包括：

登记入院模块，用于输入患者信息；

入院治疗模块，用于输入患者疾病特征信息；

运行管理工作站，用于进行评估与纠错，包括：

准备出院模块，用于查看患者疾病特征信息；

出院结算模块，用于进行出院结算；

病案编码核查模块，用于进行病案编码核查；

病案质控模块，用于评估患者病案质量；

监控预警与数据分析工作站，用于进行监控与分析，包括：

首页上传模块，用于上传患者病案首页；

月度预结模块，用于进行月度预结；

数据监控与分析模块，用于进行病种分值预测和科室绩效计算；

科室绩效分析模块，用于进行科室绩效分析；与财务数据库连接；

医院疾病谱库，存储有医院的疾病图谱大数据；与财务数据库和医保分值库连接。

2.按照权利要求1所述的一种基于疾病诊断的病种分值预测系统，其特征在于：所述患者疾病特征信息包括诊断标识、药品标识、药品剂量、药品费用、检测项标识、检测项费用、手术标识、手术费用、住院天数、住院费用、并发症标识、继发症标识、参保人年龄、参保人性别中的一种或多种的组合。

3.按照权利要求1所述的一种基于疾病诊断的病种分值预测系统，其特征在于：所述数据监控与分析模块用于进行病种分值预测时，采用的预测方法为：

步骤A1、设患者集合为P＝{p₁,p₂,K,p_n}，医院科室集合为D＝{D₁,D₂,K,D_m}；

步骤A2、将患者p_i的疾病特征信息匹配ICD10编码，根据ICD10编码获取以前的相应病种的平均标准费用和平均标准分值；其中，i的取值为1～n的自然数；

步骤A3、将以前的相应病种的平均标准费用确定为患者p_i的标准费用S_i，将以前的相应病种的平均标准分值确定为患者p_i的标准分值s_i；

步骤A4、根据公式计算病种分值的价值v_i。

4.按照权利要求3所述的一种基于疾病诊断的病种分值预测系统，其特征在于：所述数据监控与分析模块用于进行科室绩效计算时采用的计算方法为：

步骤B1、根据公式计算出患者p_i的实际住院花费C_i，其中，为患者p_i在科室D_k的实际花费，k的取值为1～m的自然数；

步骤B2、根据公式计算科室D_k的可分配费用A_k；

步骤B3、根据公式计算科室D_k的可分配费用分值a_k。

5.按照权利要求4所述的一种基于疾病诊断的病种分值预测系统，其特征在于：所述科室绩效分析模块用于进行科室绩效分析是是根据科室的可分配费用分值进行绩效高低评价的，科室的可分配费用分值高，科室绩效高，科室的可分配费用分值低，科室绩效低。

6.按照权利要求1所述的一种基于疾病诊断的病种分值预测系统，其特征在于：所述医院疾病谱库采用Neo4j开源图形数据库建设。