[发明专利]CHS-DRG数据质量管理系统

说明书

本发明涉及一种CHS‑DRG数据质量管理系统，包括：医保费用清单采集管理模块，用于各个医保业务机构上报患者刷卡结算费用信息，进行基金结算前费用归集；病案首页采集管理模块，用于查询对应患者刷卡结算费用信息，以及病案上传关联情况，进行基金结算前费用核对；病案上传情况分析模块，用以供用户查询一段时间内对应医院所有医保刷卡费用、数量、上传病案的汇总情况，展示各类维度分析结果；数据质控分析模块，以区域内医院为维度统计分析质控情况；数据质控详情模块，用以展示数据质控分析详情；问题病案查询模块，用以查询数据质控有问题的病案详细信息。利于DRG支付定价，从而以便尽快达到区域医保基金按DRG付费要求。

技术领域

本发明涉及医疗管理领域，具体涉及一种CHS-DRG数据质量管理系统。

背景技术

为了确保DRG支付改革相关项目落地，促进建立DRG付费体系，实行总额预算下以DRG付费为主，结合按病种付费、按床日付费等多元复合支付方式，在CHS-DRG统一规范、统一标准的要求下，有必要对CHS-DRG数据质量进行质控，以利于DRG支付定价。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是提供一种CHS-DRG数据质量管理系统，以克服上述现有技术中的不足。

本发明解决上述技术问题的技术方案如下：

一种CHS-DRG数据质量管理系统，包括：

医保费用清单采集管理模块，用于各个医保业务机构上报患者刷卡结算费用信息，进行基金结算前费用归集；

病案首页采集管理模块，用于查询对应患者刷卡结算费用信息，以及病案上传关联情况，进行基金结算前费用核对；

病案上传情况分析模块，用以供用户查询一段时间内对应医院所有医保刷卡费用、数量、上传病案的汇总情况，展示各类维度分析结果；

数据质控分析模块，以区域内医院为维度统计分析质控情况；

数据质控详情模块，用以展示数据质控分析详情；

问题病案查询模块，用以查询数据质控有问题的病案详细信息。

在上述技术方案的基础上，发明还可以做如下改进。

进一步，医保费用清单采集管理模块包括：

费用清单采集单元，用以供用户上报一段时间内对应医院所有刷卡费用的情况；

费用清单查询单元，用以供用户查询一段时间内对应医院所有刷卡费用的情况。

进一步，费用清单采集单元主要采集医保结算kc21\kc24信息。

进一步，病案首页采集管理模块包括：

病案首页匹配明细查询单元，用以供用户查询一段时间内对应医院所有医保刷卡费用、数量、上传病案的汇总情况，以及可以查看对应的费用明细和病案明细情况；

病案首页匹配汇总查询单元，用以供用户查询一段时间内对应医院所有刷卡费用及上传病案的汇总情况。

进一步，数据质控分析模块以病案质控分析柱状图、病案质控详情表展示结果。

本发明的有益效果是：通过对CHS-DRG数据质量进行质控，以利于DRG支付定价，从而以便尽快达到区域医保基金按DRG付费要求。

附图说明

图1为发明所述CHS-DRG数据质量管理系统的结构图；

图2为发明所述医保费用清单采集管理模块的结构图；

图3为发明所述病案首页采集管理模块的结构图。

具体实施方式