[发明专利]一种输送导丝以及血流导向装置在审

专利信息
申请号: 202111466432.8 申请日: 2021-12-03
公开(公告)号: CN114451946A 公开(公告)日: 2022-05-10
发明(设计)人: 曾凡艳;石华;贺心知;李志刚;王国辉 申请(专利权)人: 上海心玮医疗科技股份有限公司
主分类号: A61B17/12 分类号: A61B17/12;A61F2/966;A61F2/97
代理公司: 北京金信知识产权代理有限公司 11225 代理人: 范继晨
地址: 200120 上海市浦东新区中国(上海)自*** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 一种 输送 以及 血流 导向 装置
【说明书】:

本公开实施例提供了一种输送导丝以及血流导向装置,所述输送导丝包括连续形成的压握段和显影段,所述压握段包括可弯曲的芯轴,在所述芯轴的靠近其近端部的位置设置至少一个柔性的摩擦垫,在所述芯轴的靠近其远端部的位置设置至少一个膨胀体,所述膨胀体具有沿所述芯轴的径向方向上的向外自动膨胀的能力,所述膨胀体的靠近所述摩擦垫的端部与所述芯轴之间在轴向上固定连接,所述膨胀体的远离所述摩擦垫的端部与所述芯轴之间在轴向上滑动连接,在所述显影段的近端设置至少一个保护体。本公开实施例能够用于血流导向装置中,不但能够保持较好的柔顺性和血管超选的性能,还能够针对不同的使用场景将所述支架输送到患者血管中的指定位置。

技术领域

本公开实施例涉及医疗设备领域,尤其涉及一种输送导丝以及血流导向装置。

背景技术

颅内动脉瘤的治疗,经历了早期的弹簧圈填塞、球囊辅助弹簧圈填塞以及中期的支架辅助弹簧圈填塞等发展阶段。目前,广泛采用血流导向装置以用于颅内动脉瘤的治疗,现在的血流导向装置在设计上采用细丝编织的方式,为此具有较高的金属覆盖率,从而可以在动脉瘤位置的血管里均匀铺开,编织网拦截血流,改变血流冲刷的方向,引导血流按照支架导流的方向流动,避免血流继续向动脉瘤瘤体内冲刷,但是会使血管壁进一步变薄,增加破裂的风险

目前的血流导向装置普遍存在以下缺点:

(1)输送导丝的远端角度太小,在操作过程中,医生有限的注意力主要集中在支架的释放、展开和贴壁上,输送导丝远端的角度接近平直,在不断往远端推送的过程中,遇到迂曲的血管或者障碍物阻挡,而操作人员未注意到,并不停镶嵌推送导丝,接近平直的输送导丝远端有刺破血管的风险,远端血管被导丝刺破后出血,导致脑溢血。由于出血点在颅内血管的远端,微导丝和弹簧圈都不能到位,不能补救,因此这种出血是致命的;

(2)密网支架如果两端都是开放设计(编织网剪断形成断端),且两端没有增加新的显影点设计,支架的输送主要依靠输送导丝的设计。输送导丝的设计主要有2点,第一、将支架的远端包裹,近端设计摩擦垫,摩擦垫在支架内部,将支架撑开,使之与输送导管内壁贴合,这样既减少支架远端的摩擦力,又增加了支架向前的推送力,同时由于支架远端被包裹,支架在向前推送的过程中也不容易滑移。远端的包裹设计也存在使支架在迂曲血管内打不开的问题,如果支架远端的包裹物打不开,那么导丝也不能从血管内撤出,即使想将支架和导丝重新回收进入鞘管,也困难重重,这将会使临床医生陷入困境,需要花大量的时间来解决这个棘手的问题。并且也不总是能够得到妥善的解决;第二、输送导丝的远端不包裹支架,在支架的近端设计多个摩擦垫,进一步增加支架和输送导管内壁之间的贴合,通过增加这种贴合力,使支架能够从微导管内向前推送。这种设计避免了支架远端因为被包裹,在某些特殊血管内打不开的问题,不过支架远端和导丝远端之间有较大的间隙(输送导丝远端为了增加柔顺性,通常像神经微导丝一样细),间隙的存在会使密网支架在微导管内向前推送时,支架整体弯曲,并始终存在向后移位的趋势,支架的推送力完全来自于支架近端摩擦垫的支撑力,会使得支架近端部分的编织丝承受的力偏大,并且这些力要向前传送,会使得整个支架受力不均匀,对外的表现是支架在微导管里的推送力增加,甚至支架推送一段行程后支架与摩擦垫相对移位(支架向输送导丝的近端移动),并且支架释放后容易出现支架远端打开不充分,或者支架近端打开不充分,甚至近端和远端同时打开不充分;

(3)密网支架因为型号规格较多,长规格的支架的长度大于40mm,在输送导丝上的跨度大,在输送的过程中如果受力不均匀,就很容易发生编织丝分布不均匀的情况,编织丝分布不均则会导致支架释放展开不充分,或者贴壁不良,弯曲打折等问题。

发明内容

有鉴于现有技术中存在的上述问题,本公开实施例提供了一种输送导丝以及血流导向装置,用以解决现有技术中存在的问题。

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