[发明专利]一种适用于高脂血症型急性胰腺炎患者恢复期的组合物及其制备方法

说明书

本发明公开了一种适用于高脂血症型急性胰腺炎患者恢复期的组合物及其制备方法，该组合物按照质量份包括以下组分：多肽粉20份，碳水化合物72份，脂肪粉8份；所述该组合物还包括微量营养素。本发明能够从肝脏及脂肪组织甘油三酯合成途径出发进行高脂血症型急性胰腺炎恢复期的全营养干预，下调体内血脂水平，降低血脂对疾病病程的推动作用，同时发挥抗炎、抗氧化、调节免疫活性的作用，抑制疾病复发。并且针对患者急性期高代谢状态，补充相应营养素，为患者提供充足的营养。

技术领域

本发明属于特医食品技术领域，具体地说，涉及一种适用于高脂血症型急性胰腺炎患者恢复期的组合物及其制备方法。

背景技术

随着人们生活节奏的不断加快和饮食结构的变化，临床中高脂血症型急性胰腺炎(HLAP)越发普遍，日益受到关注。在我国，高甘油三酯血症已成为急性胰腺炎发病的第二大主要原因。高脂血症型急性胰腺炎约占全部急性胰腺炎的10％-15％，在妊娠期急性胰腺炎中占比高达50％，常具有进展迅速、重症率高、禁食时间长、易反复及预后差的特点。

血浆甘油三酯水平为此类急性胰腺炎始动、持续和加剧的关键因素，甘油三酯及其分解产物游离脂肪酸不仅会激活胰酶进行自身消化损伤，对胰腺腺泡和血管内皮细胞具有直接的细胞毒性作用，还可通过炎症反应、氧化应激、内质网应激以及微循环障碍等机制加速病情进展。此外，高脂血症型急性胰腺炎患者由于体内脂质代谢的紊乱，胆固醇水平也将不同程度增高。高甘油三酯水平可显著增加急性胰腺炎的严重程度，并发症发生率以及死亡率。由此可见，高脂血症型急性胰腺炎患者血脂水平与不良预后密切相关。因此，高脂血症型急性胰腺炎患者急性期及恢复期血脂控制至关重要。

急性胰腺炎患者均应考虑中至高度的营养风险，目前经口绝对禁食应用全胃肠外营养的观念已被否定。急性胰腺炎患者早期经口饮食可显著缩短住院时间，减少感染并发症发生率，降低死亡率。《欧洲临床营养和代谢学会急慢性胰腺炎临床营养指南》提出，对于预期患有轻度急性胰腺炎的患者，在临床耐受情况下应尽快进行口服喂养，并不依赖血清脂肪酶的浓度变化。2006年该指南建议轻度急性胰腺炎患者5～7天内可进行口服喂养，2009年指南建议3～5天内可口服喂养低脂、柔软的饮食，不耐受患者则5～7天开始肠内营养支持。由此可见，胰腺炎患者口服喂养的时间窗不断提前。因此，对口服饮食的合理管理有利于患者营养支持及血脂控制。

然而，目前市场上尚无针对高脂血症型急性胰腺炎患者在初始口服饮食阶段的特殊医学配方食品。既往应用于急性胰腺炎的短肽型肠内营养制剂，虽然能够被患者直接吸收,明显改善胃肠功能不全。然而，鼻空肠营养管在对消化道产生机械刺激损伤的同时并不能有效改善患者胃肠功能。口服短肽型营养制剂虽然可以弥补上述不足，但是不能有效调节体内血脂代谢并且难以满足恢复期患者针对性的营养素摄取需求，不合理的营养配比会造成血脂水平反弹升高，加重疾病负担。

针对高脂血症的营养制剂大多通过减少脂质摄取以及外源性合成来维持体内低血脂状态。然而，高脂血症型急性胰腺炎患者在急性期处于禁饮食状态，急性期后由于外源性摄入所导致的血脂升高占比明显下降。因此，此类营养制剂在降脂方面收效甚微，并且极易造成营养不良，不利于患者病情恢复。可见这类针对高脂血症的营养制剂也不是最佳选择。

由于高血脂因素在疾病进展中的关键地位以及糖、脂肪、蛋白质三大能源物质代谢相互交叉，口服普通饮食更易使得恢复期患者血脂水平增加或者出现营养不良，从而进一步加重胰腺炎病程。因此如何通过口服饮食在给予恢复期患者充足营养的同时内源性降低体内血脂水平成为临床医生以及营养学专家关注的热点话题之一，目前尚无一种能够有效调节体内血脂代谢，促进人体直接吸收,显著提高身体免疫力，恢复胃肠道功能的高脂血症型急性胰腺炎恢复期口服短肽型营养制剂。

除此之外，胰腺炎患者会发生特异性和非特异性代谢变化。患者在急性期处于高代谢状态，微量元素和蛋白质分解率的增加。净氮损失高达20-40g/天，而患者处于负氮平衡时的死亡率比正氮平衡高10倍。因此急性胰腺炎患者在长期口服摄入不良时也可能出现蛋白质营养不良。这些微量元素，蛋白质，氨基酸在急性期大量消耗之后急需在恢复期进行补充。