[发明专利]经口气管导管口腔两侧固定装置及其使用方法

说明书

本发明涉及经口气管导管口腔两侧固定装置及其使用方法，气管导管固定装置包括导管固定基座、固定带、引导管；所述固定基座为呈一定弧度弯曲的硅胶基体从外向内分为三层，第一层是固定带固定座，第二层是牙齿挡块，第三层是门齿垫片；牙齿挡块的侧面有一根延伸到固定带固定座表面的管—气管导管固定管；所述固定带为尼龙带，固定带固定座两侧各固定一根固定带，一边固定带上有魔术贴的毛面，一边固定带上有魔术贴的刺面；所述引导管为一根自带15‑30°弧度的管，安置在气管导管固定管在牙齿挡块侧面的出口处。本发明对现有的固定装置进行了改进，让气管插管斜角进入口腔，绕过舌头进入声门并将气管导管固定。

技术领域

本发明涉及医疗器械领域，具体涉及经口气管导管口腔两侧固定装置及其使用方法。

技术背景

气管插管是指将一特制的气管内导管经声门置入气管的技术称为气管插管，这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。紧急气管插管技术已成为心肺复苏及伴有呼吸功能障碍的急危重症患者抢救过程中的重要措施。气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术，是呼吸道管理中应用最广泛、最有效最快捷的手段之一，是医务人员必须熟练掌握的基本技能，对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用。

气管导管在使用过程中常常出现脱落的情况，有的是被患者自己拔出，有的是受外力影响脱落，所以需要将气管导管固定住；目前使用的固定装置都是从口腔内舌头上经过的，使用过程中压迫到舌头，舌头上的神经，会使患者出现持续的恶心感，有意识或者无意识的向要将气管导管连同固定装置拔出。

综上所述，本发明旨在通过经口气管导管口腔两侧固定装置及其使用方法来改善气管插管过程中压迫舌头产生的恶心感。

发明内容

为解决以上问题，本发明的方案为：提供经口气管导管口腔两侧固定装置及其使用方法，其步骤如下：

(1)打开患者气道：患者取仰卧位，医护人员手掌小拇指侧置于患者前额，下压使其头部后仰，另一手的食指和中指置于靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，帮助头部后仰，气道开放，必要时拇指可轻牵下唇，使口微微张开；

(2)加压去氮给氧：使用简易呼吸器面罩为患者加压给氧2次后，给患者吸100％纯氧2～3分钟，使血氧饱和度保持在95％以上，气管导管时暂停通气；

(3)准备导管：根据患者选用相应规格的气管导管，使用注射器检查气管导管充气套囊的气密性，在导管内放入导丝并塑型，在气管导管前端和套囊涂好润滑油：

(4)准备喉镜：气管导管准备好后，选择合适形状和大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用；

(5)准备牙垫、气管导管固定装置和听诊器，吸引器连接吸痰管放置于床旁备用；

(6)将气管导管固定装置安装在气管导管上，将气管导管固定装置滑到气管导管末端，放置备用；

(7)暴露声门:打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄，把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线，切勿把口唇压在镜片与牙齿之间，以免造垂、咽和会厌，镜片可在会厌和舌根之间，挑起会厌，暴露声门。垂、咽和会厌，镜片可在会厌和舌根之间，挑起会厌，暴露声门；

(8)插入气管导管：一名医护人员用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内，请另一名医护人员帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度，气管导管时导管尖端距门齿距离21～23cm.注意气管导管不可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气；操作过程中如声门暴露不满意，可请助理医护人员从颈部向后轻压喉结，或向某一侧轻推，以取得最佳视野；

(9)确认导管位置:给导管气囊充气后，立即请助手用简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊双肺尖，以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误；