[发明专利]角膜知觉仪

说明书

本发明公开了一种角膜知觉仪，包括手柄套件和侧向下压调节套件；所述手柄套件包括手柄和套设在手柄内的纤维丝；所述侧向下压调节套件用于对手柄套件进行移动，使纤维丝前端与患者水平视线呈夹角α下压患者眼睛进行测量，所述夹角α＝10°～80°。该角膜知觉仪能够让医生根据患者对纤维丝尖端的压力感受，判断患者角膜知觉的敏感度，与现有技术相比，提高了操作一致性、测量准确性和安全性，同时降低了假阳性的可能性。

技术领域

本发明涉及一种对角膜知觉进行测量的装置。

背景技术

角膜是感觉神经最敏感的部位，发挥感知危险并营养角膜组织的重要作用，轻微压力会引起条件反射的眨眼反应。患有眼部感觉神经损害类疾病的患者，其角膜知觉的敏感水平呈现不同程度下降乃至消失。知觉越差的患者，对角膜压力的敏感程度越低，知觉越好的患者，对角膜压力的敏感程度越高。

对角膜知觉进行测量，当前采用的Cochet Bonnet氏角膜知觉测量计，其测量过程如下：令患者取坐位向直前方注视，用0.11毫米直径的尼龙线垂直触到角膜，直到使线变弯到刚可看出的弯度(大约偏斜5°)为止。先用最长60毫米的尼龙线试验，如无感觉，再用缩短5毫米的长度试验，如此类推，直到患者产生眨眼反应。其测量原理是：在纤维丝材料和尺寸确定的情况下，纤维丝尖端达到相同的变形状态，丝长越长，对角膜的压力越小；丝长越短，对角膜的压力越大。

实践中发现，Cochet Bonnet角膜知觉测量计主要存在如下问题：1)缺乏操作一致性：说明书要求出现5°弯曲时被检测者是否有感觉，这个角度不容易把握，而且在患者不能很好配合时候，不同操作者测量差异较大。2)纤维丝自正前方触及角膜，存在损伤角膜上皮细胞，进而继发微生物感染的风险。3)纤维丝重复使用，存在人与人之间或者双眼之间交叉感染的风险。4)纤维丝从前方接近眼睛，除了触觉刺激外，还存在视觉的干扰，出现眨眼反射假阳性的可能性较大。5)测量结果以纤维丝长度计量，由于纤维丝长度与其硬度之间不存在线性相关关系，导致无法比较不同患者之间差异的相对值，从而无法量化判断角膜知觉损失的程度(百分比或者分数关系)。

发明内容

本发明的目的在于提供一种操作一致性好、安全性高的角膜知觉仪。

为实现上述目的，本发明所设计的角膜知觉仪，包括手柄套件和侧向下压调节套件；所述手柄套件包括手柄和套设在手柄内的纤维丝；所述侧向下压调节套件用于对手柄套件进行移动，使纤维丝前端与患者水平视线呈夹角α下压患者眼睛进行测量，所述夹角α＝10～80°，优选20°～40°。

优选地，该角膜知觉仪还包括有效丝长调节机构，所述有效丝长调节机构用于对所述纤维丝伸出手柄的有效丝长L(即下压时可弯曲的自由段长度)进行调节。

进一步地，所述手柄设置有与设定的正常角膜知觉百分比对应的有效丝长指示刻度。该方案中，有效丝长指示刻度不按照丝长设定，而按照正常角膜知觉百分比来标定，可以更直观的指示患者的角膜知觉敏感度。

进一步地，所述有效丝长调节机构包括推钮和滑块；所述手柄内设置有用于容纳纤维丝的中空腔体和用于容纳滑块的滑块腔；所述滑块的上部与推钮固定连接，下部与纤维丝固定连接；所述推钮从手柄的一侧开口中凸出，用于推动滑块沿滑块腔滑动，并带动纤维丝沿中空腔体移动，从而调节纤维丝伸出手柄的有效丝长L。

进一步地，所述推钮设有定位结构(其具体结构可参考美工刀的推钮定位结构)，使其移动到与有效丝长指示刻度的各刻度线对应处时给出定位反馈。

进一步地，所述手柄的两端均设置有中空腔体，所述滑块腔位于两端的所述中空腔体中间；所述滑块的下部夹持在纤维丝的中部，可带动纤维丝向手柄任一端移动并从该端的所述中空腔体中伸出以进行测量。