[发明专利]连接VVA-ECMO和/或VAV-ECMO的颈内静脉引流回流插管在审

专利信息
申请号: 202110829518.6 申请日: 2021-07-22
公开(公告)号: CN113521419A 公开(公告)日: 2021-10-22
发明(设计)人: 邢朝阳 申请(专利权)人: 邢朝阳
主分类号: A61M1/36 分类号: A61M1/36;A61M60/113;A61M60/38
代理公司: 暂无信息 代理人: 暂无信息
地址: 628017 四川省广元市利*** 国省代码: 四川;51
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摘要:
搜索关键词: 连接 vva ecmo vav 静脉 引流 回流 插管
【说明书】:

一种连接VVA‑ECMO和/或VAV‑ECMO的颈内静脉引流回流插管,包括插管本体,插管本体设有引流管和回流管,回流管套设于引流管上,引流管外壁与回流管内壁之间的环套式空腔构成血液回流通道,回流管设有血液入口端和多个血液排出孔,引流管设有插入端和尾端,引流管的插入端设有便于血液进入的侧孔,还包括与引流管匹配的导管鞘及导丝。本发明优点:1、一次性置入后,可实现VVA‑ECMO及VAV‑ECMO治疗模式的自由切换或两种治疗模式共用。2、可满足治疗期间引流和回流所需的血液流速流量。3、解决了VVA‑ECMO与VAV‑ECMO两种治疗模式同时需用情况下的置管部位冲突的问题。4、有效解决了VA‑ECMO治疗有部分患者出现两类特殊并发症引发的死亡率高发的问题。

技术领域

本发明涉及一种用于体外膜肺氧合治疗的颈内静脉插管,尤其是一种具有引流与回流的功能的用于体外膜肺氧合治疗的颈内静脉插管。

背景技术

通常,体外膜肺氧合(ECMO)用于治疗严重的心功能和肺功能衰竭。用于向患者提供临时心肺支持的ECMO通常有两种类型。一种类型是用于仅辅助患者的肺功能的静脉-静脉ECMO(即:VV-ECMO),另一种类型是用于辅助患者的心功能及肺功能的静脉-动脉ECMO(即:VA-ECMO)。

对于VA-ECMO治疗,当采用股静脉-股动脉方式时,有部分患者会出现两类特殊的并发症,一类是VA-ECMO后可能会出现左心室扩张和肺淤血,尤其是在极低左心室输出或主动脉瓣关闭不全时,ECMO动脉管道逆行射血,流量增加左心室后负荷,ECMO全流量运转,仍有一部分血液从支气管静脉和心最小静脉回流到左心,最终会导致左心室扩张及肺淤血。同时由于离心泵的高速运转,单独的下腔静脉引血端由于不能满足流量要求有时会发生“抖管”现象。二类是VA-ECMO后可能会出现差异性低氧,又称“南北综合征”,结果是导致大脑和上半身缺氧。这两类并发症均增加病死率。产生上述并发症的原因是由于ECMO的工作模式和管路设计的缺陷导致的。

为了解决上述缺陷,业内提出了三插管方式,即从原来的静脉-动脉插管改进为静脉-静脉-动脉(VVA)插管和静脉-动脉-静脉插管(VAV)。静脉-静脉-动脉(VVA)插管是增加一根引流管(形成双引流)进行VVA-ECMO治疗,可以改善左心室扩张、肺淤血和增加静脉端血流量;静脉-动脉-静脉插管(VAV)是增加一根回流管进行VAV-ECMO治疗,可以增加供应氧合的动脉血液进入肺循环,改善差异性低氧。医疗实践中,也可能会出现VVA-ECMO治疗和VAV-ECMO治疗同时需要的情况,颈内静脉同时置入引流管和回流管有置管部位冲突的问题。临床上需要设计专用的连接VVA-ECMO和/或VAV-ECMO的颈内静脉引流回流插管,这种插管需要引流管与回流管都有足够的过流断面面积,保障引流回流效果。

发明内容

本发明要解决的问题在于提供一种连接VVA-ECMO和/或VAV-ECMO的颈内静脉引流回流插管。

本发明采用如下技术方案:包括插管本体,所述插管本体设有引流管和回流管,回流管套设于引流管上,引流管外壁与回流管内壁之间的环套式空腔构成血液回流通道,回流管设有血液入口端和多个血液排出孔, 引流管设有插入端和尾端,引流管的插入端设有便于血液进入的侧孔,还包括与引流管匹配的导管鞘及导丝。

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